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治疗脸上的青春痘, 脸上的痘痘粉刺让人格外烦恼?国医大师禤国维用此妙方治疗

作者:   来源:  热度:8  时间:2021-05-27






知柏地黄丸和二至丸加减组成消痤汤治疗痤疮 痤疮属中医的肺风粉刺范畴,纵观历代文献对粉刺的病因病机的认识,均认 为是肺胃血热,上熏头面所致。如 《外科正宗》说:“粉
 知柏地黄丸和二至丸加减组成消痤汤治疗痤疮 痤疮属中医的肺风粉刺范畴,纵观历代文献对粉刺的病因病机的认识,均认 为是肺胃血热,上熏头面所致。如 《外科正宗》说:“粉刺属肺……总皆血热郁 滞不散所致。”《医宗金鉴·外科心法要诀》云:“此证由肺经血热而成。”1994年由王沛主编 (中医古籍出版社:高等中医院校协编教材)《中医外科学》认为:肺热血热、肠胃湿热、脾虚痰湿为粉刺 (痤疮)的病因,辨证分为血热证,治以 凉血清热为主;湿热证,治以清热化湿通腑;痰湿证,治以健脾化痰利湿清热。临床上大多采用清肺邪热,活血化瘀,今之痤疮患者,除了青少年外,30岁 以上患者亦不少见,尤其妇女患者,更有明显增加之象。由于学习紧张,工作压力大,睡眠不足,生活不规律,饮食不节而病情加重。青少年生机勃勃,阳气旺盛,若素体肾阴不足,则易致肾之阴阳平衡失调,会导致女子二七、男子二八时 相火亢盛,天癸过旺,过早发育,而生粉刺。况且青少年者,多喜食煎炸香口之 品,又常勤读夜寐,更易耗伤肾阴,致肾阴不足,相火过旺。而今之妇女痤疮者, 多为职业女性,常伴月经不调,病情轻重亦与月经来潮有关,且往往有神倦、夜 寐差、焦虑、经量少等肾阴不足之象,这与现代生活节奏紧张、工作压力大而导 致内分泌失调有关。故禤国维教授提出痤疮 (粉刺)主要致病机制是肾阴不足, 冲任失调,相火妄动。治疗采取滋肾泻火,凉血解毒之法。现代研究已知,长期 紧张、压力的影响下可刺激肾上腺分泌肾上腺素来应付压力所需,而肾上腺释放 肾上腺素同时亦可制造雄激素,而雄激素会刺激皮脂腺分泌皮脂,而痤疮是一种 毛囊皮脂腺的慢性炎症,发病主要与性腺、内分泌功能失调、皮脂腺分泌过多、 毛囊内微生物感染和全血黏度增多等因素有关。皮脂当属中医 “精”的范畴,属 肾所藏。肾阴不足,相火过旺,虚火上扰,迫 “精”外溢肌肤、皮毛,则皮脂增 多,热蕴肌肤、皮毛则生痤疮。而从有关实验研究分析,滋阴育肾的中药可以调 节人体的内分泌功能,减少皮脂腺分泌;清热解毒、凉血活血的中药有抑菌消炎 和改善血液黏度作用。据此禤国维教授提出的肾阴不足,冲任失调,相火过旺的痤疮发病机制,阐发了当今社会环境对人的内分泌改变作用,内分泌与中医肾气 的关系,从而解释了肾阴与痤疮的关系,在临床运用中确有指导意义。 根据上述病因病机,以滋肾泻火、凉血解毒为治疗原则,采用传统知柏地黄 丸和二至丸加减组成消痤汤:知母 12g,黄柏 12g,女贞子 20g,生地黄 15g,鱼腥草 20g,墨旱莲 20g,蒲公英 15g,连翘 15g,丹参 25g,甘草 5g。

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光动力疗法联合果酸治疗面部中重度痤疮临床疗效观察

黄小风,梁 虹,江 珊,胡英姿

作者单位:武汉 430000, 武汉大学人民医院皮肤科(黄小风, 梁虹,江珊,胡英姿)

目     的

观察 5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)联合果酸治疗面部中重度痤疮的有效性及安全性。

方     法

52 例面部中重度痤疮患者随机分为两组,试验组 25 例,先给予 ALA-PDT 治疗, 每周 1 次,共 2 次,2 周后行果酸治疗,每 2 周 1 次,共 2 次。对照组 27 例,仅给予 ALA-PDT 治疗,每周 1 次,共 2 次。在治疗结束后 2、4、8 周进行疗效判断及不良反应记录。

结     果

治疗后2、4 周试验组与对照组疗效相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后 8 周试验组疗效明显优于对照组(P< 0.05)。

结     论

ALA-PDT 联合果酸治疗面部中重度痤疮是一种安全、有效的治疗方法。

DOI:10.11786/sypfbxzz.1674-1293.20160406

实用皮肤病学杂志,2016, 9(4):243-245

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