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北京智障儿童学校, 教育大家韩作黎,冰心一片育英才

作者:   来源:  热度:10  时间:2021-05-27






人民教育家、儿童文学家——韩作黎他被誉为中国校园文学之父。凝聚着其无数心血的《二千里行军》等一部部儿童文学作品,曾翻译成多国文字,给一代代中外儿童以强烈的情

人民教育家、儿童文学家——韩作黎

他被誉为中国校园文学之父。

凝聚着其无数心血的《二千里行军》等一部部儿童文学作品,曾翻译成多国文字,给一代代中外儿童以强烈的情感体验,于潜移默化中激励着他▊们健康快乐地成长。

他被誉为著名的人民教育家。

其品行若竹,才学如渊,冰心懿德,诲人不倦。前国家领导人李鹏、李铁映等,均出自其门下。他最早提出的素质教育理念,对我国今日之教育改革仍具有指导意义。

少小离家,投身革命洪流

    韩作黎于1918年生于南阳邓县桑林,还算殷实的家庭使他接受了良好的启蒙教育。他聪明伶俐,很受当地贤者的夸奖。

为使他能接受更好的教育,有更好的成长环境,家里就让他到当时邓县县立小学,接受正规系统的学习。

韩作黎也不负家人厚望,勤奋努力,成绩卓然,以优异的成绩完成了小学、初中的学业。

时值外族入侵,军阀混战,国无宁日,邓州界内也匪祸连连。具有强烈爱国热情的韩作黎,可以说是风声、雨声、读书声,声声入耳,哪里还能安心于两耳不闻窗外事、一心只读圣贤书?

在邓州地下党的发动下,1938年,还在邓州县立中学读书的韩作黎,加入了中国共产党。

从此,韩作黎的前途命运就和多舛的国家连在一起了。中学毕业后,韩作黎走出邓州,离开南阳,到外地求学,开始投身于滚滚的革命洪流中。

以身许国,安心陕北教育

走出南阳盆地的韩作黎,视野更加开阔。他研究国内外形势及各党派的救国方略,认定在那个年代,只有共产党才能救中国。

于是,他冲破重重险阻,义无反顾地和当时的热血青年一起,投奔延安,追求真理,追求光明。

1941年年,韩作黎到达延安后,满腔热情地投入到轰轰烈烈的抗日救亡运动中。在延安,他和当时的爱国青年一样,渴望在战场上建功立业。

出乎意料的是1945年,组织分配他到八路军抗属子弟小学当小学教员。而他当时酷爱文学创作,想用他那只笔记录下那个如火如荼的时代,做老师实在不是他的理想。

可是,当他听说这所小学里的学生有很大一部分是革命烈士子女时,感到先烈们为了国家为了民族牺牲了他▊们的生命,自己不能只考虑自己的前途。

于是,他遵照组织安排,投身于人民教育事业,先后在延安抗小、延安保小、晋冀鲁豫边区行知学校、华北育才小学等多所学校任教。

在孩子们的心目中,韩老师不仅仅是“传道、授业、解惑”的先生,更是保护、照料他▊们的亲人,是胜似亲骨肉的长辈。

1946年,在中国两种命运大决战的解放战争初期,陕甘宁解放区遭到国民党的疯狂进攻,党中央被迫暂时撤离延安,韩作黎和老师们也跟着部队转移。

在这次大转移中,韩作黎和其他老师们把自己的生命置之度外,历尽千难万险,行程一千多公里,护送500多名革命后代至安全地带,谱写了我国革命史上光辉壮丽的篇章。

韩作黎的中篇小说《两千里行军》,描写的就是他亲身经历的、安塞保育院小学师生长途跋涉,突破敌人包围的真实故事,并被译成三种外文向国外发行。

经历了枪林弹雨的韩老师,每每和人讲起这段难忘的经历,总会发出意味深长的笑声。

忙碌的工作之余,韩作黎并没有放弃自己的文学爱好。在延安八路军抗属子弟小学任教期间,他仍然倾心于文学创作。为了练笔,日记便成了他操练的阵地。他把自己在日常教学工作中的所见所闻、心得体会,全部写进日记之中,这成了他创作长篇小说《圣地红烛》的第一手资料。

韩老师经历的那些艰苦岁月,从延水河畔宝塔山下的“抗小”、“保小”到武安、涉县、平山县西柏坡,一路走来的光辉历程,一步步都被老师写进了他的作品中,为后代留下了宝贵的精神财富。

上下求索,探究教育本源

新中国成立后,百废待兴,教育为本。一天,中共中央办公厅的杨尚昆把韩老师请到办公室说:“你去育英学校工作吧!”

韩老师二话没说,就离开教育部视导司视导员的岗位,欣然从命。后来,毛主席听到这事后对杨尚昆说:“你可找到了一位好校长!”

这样,韩作黎就成了建国后育英学校(今北京市海淀区育英学校)第一任校长。

当时育英学校刚从西柏坡搬到北京,校园一片荒芜。朱德总司令去学校视察时曾说,要清除垃圾,植树种草,绿化美化校园。韩校长带着老师们开荒建设,使其成为北京最美的学校之一。

校园好建设,但如何办教育才是个大问题,如何提高教学质量,培养优秀人才……一系列的问题促使这位新校长常常思考着。

1952年的一天,韩老师把在校就读的毛主席的女儿李讷叫到办公室,对她说:“你回家请毛主席给咱们学校题个词好不好?”李讷高兴地答应了。

第二天,李讷跑到学校把父亲写的“好好学习”题词,郑重地交给韩校长,全校师生听说了这件事都高兴极了!学校把题词镌刻在校门口迎面高高的影壁上,每天师生走进校园,首先映入眼帘的就是“好好学习”四个大字。“好好学习,天天向上”激励着一代代青年学子拼搏努力。

1954年的一天,刘少奇和王光美把韩老师亲自请到家中,共同讨论如何提高教学质量问题。

刘少奇说:“培养学生有一个过程,看学校教学质量也不是一天两天就能看出来的,学生的质量在校时固然可以看出来一些,但真正要看还要等到学生毕业工作以后进入社会。”

这是最早考虑到素质教育的问题。韩作黎当即把刘少奇这个指示认真地记下来,并在以后的实践中贯彻到教学管理中,不断探索实践总结,逐渐形成了自己的教育理念。

韩作黎校长认为在安全健康的基础上发展教学、提高教育质量:要爱学生,要考虑他▊们的一辈子;教师是主导,学生是主体;课堂教学、课外活动和校外活动要统一;学校的工作人员都要给学生起示范作用,都是老师。

长期的一线教育工作,使韩作黎积累了大量的教学和管理经验。后来,组织上先后安排他任中共北京市西城区委文教书记、北京市教育局局长,全国教育学会第一、二届常务理事,北京市教育学会会长,中国作协北京分会儿童文学委员会主任。

但韩老位尊从不忘教育少年儿童,在创作作大量儿童文学作品的同时,还把精力放在发展弱智儿童教育事业上。当年北京市的近百所弱智儿童学校和辅导班,韩老也都倾注过心血。

蜡炬成灰,一代教师楷模

1986年,韩老退休后,仍坚守在教育战线。他先后担任国家教委关心下一代工作委员会副会长、中国教育学会副会长、中国陶行知研究会副会长等职务。

他不仅关爱孩子们的成长,也同样关爱青年教师的成长。

一次,一位敬仰他的年轻教师慕名拜访他。当时韩老住在崇文门一座公寓楼里,打开简陋的防盗门,他说明来意后,家人带他到客厅,简单的摆设,老式的家具,和普通工薪家一样。韩老穿着一身深蓝色的旧西服,头发银白,戴着黑边眼镜,一双眼睛总是笑眯眯的,看上去就像一位邻家的老爷爷一样慈祥和善。他说话时声如洪钟,聊到投机处还哈哈大笑,使这位来访者没有了拘谨。

走时,韩老夫妇和他一起上了公交车。三人拉着扶手一路站着,也没人能给二老让让座,韩老似乎司空见惯。他依然平易近人,慈祥和善,和年轻教师开怀畅谈;依然和老伴儿挤公交,即使没有一个人能给二老让让座……

其实以韩老的社会地位,肯定配有专车,但这位慈祥和蔼的老人安于淡泊,以平常人的心态,过简单的生活,却做出了不平凡的成绩。

退休后的韩老,依然笔耕不辍,坚持写作,创作了如长篇小说《摇篮曲》、 《韩作黎儿童文学集》和《教育文集》等文学作品。此外,还创办了《中国校园文学》和《中国新一代》等教育刊物。

1998年6月1日,当全国小朋友欢度自己的节日时,韩老不幸病逝于北京,享年八十岁。

韩老,正如他笔下长燃的“圣地红烛”,发尽了最后一点光,散完了最后一点热,永远地熄灭了。

教苑良师,文坛宿彦,而今红烛成灰,三千弟子泪何住?

心倾善水,笔绽诗花,已往气凌大雅,万载遗风星未沉。

 韩老在生前的《八十岁留言》中写道:“入党60年来,在党和人民的教育培养下,我把热爱党、热爱人民、热爱祖国的情感凝聚起来,体现在教育事业和业余的儿童文学创作事业上。”

 韩老生前多次说:我一生就是八个字——“为了孩子,为了明天”。这是先生的终生理想和奋斗目标,他用一生的教育实践了作了最好的注脚。

有一年的“六一”节前,一位河南的记者访问韩老时,他深情地对记者说:“我一生都做着与儿童有关的工作,也特别爱孩子。尽管我不常回家乡河南南阳,但我对家乡经济的振兴,教育的发展,孩子们的成长,可以说很关心。”其心系故乡的赤子之心,令人肃然起敬。

一代教师楷模韩作黎先生,尽职杏坛,倾心文苑,德艺双馨,万古流芳!(李灵芝)

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王学艳主任是北京首都医科大学附属北京世纪坛医院(原北京铁路总医院,创建于1915年,是一所综合性三级甲等医院)变态反应科主任。

王主任从事变态反应临床工作39年,是卫计委国家临床重点专科学科带头人。1999年率先在国内开展了阿罗格的特异性免疫治疗,2005年率先在国内开展舍下特异性免疫治疗,2008年率先在国内开展类变应原的特异性免疫治疗。

 

王主任对治疗食物过敏、花粉过敏非常擅长。特别对过敏性相关疑难病的诊治有着丰富的临床经验,擅长治疗如湿疹、皮炎、花粉病、过敏性鼻炎、哮喘、结膜炎、复发性口腔溃疡、夜尿症、偏头痛、过敏性紫癜、小儿多动症等过敏相关常见病和疑难病。

6月18日,我们请到了王主任,在微信群里就食物过敏等大家所关心的问题,进行了专业的分析,并回答了家长的一些问题,令大家受益匪浅。

 

以下是王主任分享内容的语音整理,略有删节。该文字版未经王主任审校,如有遗漏和错误,望见谅。

IgG检测在临床上有50%的可靠性

 

有抽动症的孩子们,或平时患有过敏性疾病——如婴儿湿疹、鼻炎、哮喘——的这些孩子们主要的几种过敏食物是鸡蛋、牛奶、西红柿,还有部分孩子对鳕鱼过敏。我刚从欧洲开会回来,国际上最常见的食物有八种:鸡蛋、牛奶、大豆、花生以及坚果类食物等,这些食物也是最为多见的。

 

面对这些常见、又多见的食物,如果孩子得了儿童抽动症,我们首先想到的就是去做食物不耐受的检测,也就是我们所说的IgG检测。我们在临床上发现,有一些孩子的IgG指标增高,采取忌口措施还是有一定效果的。但是IgG检测不是一个绝对的诊断,根据我的研究发现,这个检测结果在临床上仅有50%的可靠性,另有50%是没有意义的。

 

我们在临床上发现,一些小朋友的IgG增高和这个病是有关系的。为什么会引起IgG增高呢,主要是平时吃了这些食品,如果没吃这些东西,IgG是不会是高的。增高的原因呢,可能是过敏反应,也可能不是一种过敏反应。

 

所以查出来IgG增高以后,该怎么去忌口?采取忌口措施的时候,不能单纯地只看孩子症状。首先要考虑症状和过敏到底有没有关系,要先分析孩子的症状。

过敏一般是一个什么样的症状呢?

 

除了有多动的症状外,例如孩子注意力不集中、多动、脾气暴躁、大便不规律、腹痛、便秘,或者是腹泻,还有的孩子伴有皮肤瘙痒、鼻塞、打喷嚏、流清鼻涕症状。另外就是反复的感冒,出现鼻痒、鼻塞、打喷嚏,流鼻涕等,出现这种行为异常或症状的,孩子禁食效果、脱敏治疗的效果是比较理想的。这就很可能表明这个病的发生和过敏是有一定的关系的,是一种特殊类型的过敏反应。

不要全面忌口

 

我们大家最关心的问题是怎么样去忌口,首先,拿到这个报告以后,要看这张报告单上有多少个阳性结果,是一个加号,两个加号,三个加号或四个加号儿,就是说阳性结果级别越高的,孩子可能体内产生的抗体也就越高。一般来讲,要看有多少种食物出现了阳性反应,一般都有级别表示,一级,二级,三级,这个叫阳性反应。其次,要结合病史,要做食物日记要去观察。不是说我们拿到这张报告以后,就把所有的食物都要进行全面的忌口。

 

如何观察?要看孩子吃了这个东西,有没有症状,是个什么样的症状。要看看目前的症状,有没有减轻,如果说明显减轻的话,这个食品就和病症有关系。如果忌不忌都一样,还跟以前的症状一样,那就没关系。

不要过度忌口

 现在啊,有的人忌口太过度了,盲目地去忌口。例如,检查发现鸡蛋过敏、牛奶过敏、小麦过敏,然后就对相关的食物都进行了严格的忌口,其实这样是不对的,应该怎么忌口呢,首先呢,就是说,我们选最重要的,最主要的食物,先忌一周,忌了一周以后,观察是个什么样的变化。

 

一般来说,忌口一周就应该有效果。但效果不是说症状完全消失了,因为孩子的症状,有的是单一的,例如挤眉、挤眼睛、耸鼻子、清嗓子等等,另外还有注意力不集中,烦躁易怒,以及皮肤瘙痒、腹痛、便秘这些症状,所有的既往的症状是否有所减轻,如果有所减轻的,要做生活日记,哪些个症状减轻了。如果减轻了说明禁食有效果,如果说忌口一点儿反应都没有,和以前还是一样,甚至都加重了,就说明和食物没有什么关系,就没有必要去忌口。

食物的替代有讲究

 

例如,我们检查有白面的阳性反应,白面的阳性反应主要是面粉的麸质和麦胶蛋白引起的,过敏的症状比较多见。那我们怎么办呢,我们可以给孩子吃发面的食品,比如说馒头或花卷等经过发酵的面食。这样,食物的致敏性就会相应地减弱了。但是吃要怎么吃呢,像刚才讲的,先全部忌口,一周以后观察有没有好转的迹象,如果有好转了,我们再继续忌一周。如果忌口两周了,没有任何的变化,那就说明这个检查对这个孩子没有什么太大的临床意义。

 

有的家长问,我们是不是查出这个食物,以后一定要严格忌口?那就看他的症状轻重,如果说孩子吃了某种食物以后呢,就会出现很严重的过敏症状,这样的话就需要严格的忌口。

忌口要采取2-5克递增法

 

忌口要遵从少量递增的办法,逐渐的让孩子适应。比如说有五种食物出现了阳性反应,通过观察发现五种都和这个症状有关系,那怎么办呢,我们就从其中的一种食物开始入手,采用少量递增的办法。

 

现在国际惯例是什么呢,一次二到五克食物,二到五克是个什么样的概念呢?比如说,一个鸡蛋是一两(50克),那我们就要分25天把它吃掉,每天就是两克,五克的话是十天,把一个鸡蛋吃掉。这就是一个少量的递增法,慢慢地让孩子适应。这个相当于口服脱敏,慢慢产生耐受。现在我们有的家长,盲目地忌口,本来孩子身体就比较瘦弱,如果又盲目地忌口,以后会导致营养不良,也会诱发和加重过敏症状的发生,所以说忌口呢,一定要注意这个事情。

过敏可能不是食物本身引起的

另外要注意的是,有时不是食物的本身导致孩子过敏,有可能是食物的添加剂所导致的,比如说我这儿有一个病人,他说他吃牛肉过敏,结果我给他查牛肉,无论是IgG检验和IgE检验,都是阴性的。他说每次吃了一种和牛肉有关的食物以后,身上都会有荨麻疹出现,而且鼻子的症状都会加重。

我们检查以后,发现病人对牛肉并不过敏。最后通过详细询问病史和观察,发现他是对食物的添加剂桂皮过敏。病人说,吃了商场的牛肉就发病,自己家做的,有时候发病有时候不发病。

 

我们就让他吃牛肉的时候呢,不放任何佐料,就搁点儿盐,看看怎么样。结果单纯的盐水煮牛肉,他就不发病,后来他加桂皮的时候,吃了以后症状就加重了。

所以说,有些食物本身没有问题,而是食物的添加剂导致的。我们做了相关的检查,没有查到过敏原,意味他对这种食物不过敏,但可能是其他物质导致的。

王主任就大家关心的一些典型问题的回答

 

问题一:食物不耐受和抽动症之间的关系,研究成果和临床统计等等。比如,是否有禁食后好转的病例统计,平均要多久?

 

回答:食物不耐受和儿童抽动症之间呢,是有关系的。2015年,我曾经在北京儿童智障学校做了一个调查,通过IgG检验,发现三分之一的孩子的病症和食物是有一定的关系的,有一篇论文发表在杂志上。

 

我记得是有53例,儿童行为异常与食物IgG增高的关系,这样一篇论文。有53例的儿童,三分之一以上的孩子,通过忌口以后,症状就逐渐缓解了。我记得有一例,有一个孩子不会说话,在智障学校呆了有一年多,通过语言训练,那孩子始终就是不能说话。在我们这儿查完食物IgG以后两周,父亲高兴地抱着孩子来了,说:我们已经离开这个学校了,我的孩子突然会说话了。所以说这种现象是有的,但这个个案还是比较少见的。我强调的是,不是所有的孩子都和IgG增高有关系,只是部分孩子。

 

目前大数据的统计啊,还没有完整的资料。

 

禁食平均要有多久才能有效果呢?一般的来讲啊,如果确实和过敏有关系的话,一周就应该有效果,两周就会有一个明显的效果,但是这种效果呢,不是所有的症状消失,而是一个症状,两个症状,或者其他一些症状会有减轻的现象。这个症状也不是说一次忌口,十天二十天就完全好了。食物IgG的半衰期是23天,整个的周期是需要一个半月。也就是说你一种食物慢性过敏,需要一个半月的时间,忌口的食物才能完全在体内排泄完成。

 

问题二:关于食物不耐受IGG检查的相关知识,如,IGG检测了几次,数据发生了变化,如何分析?测试结果的临床参考价值。是否有假阳性之说等等。

回答:食物IgG增高,是一个阶段性反应,不是终生的。

 

确切的说,如果孩子的症状确实和某些食物有关系,一般的阶段,通过三个到六个月、最多九个月的饮食调整,大多数孩子都能恢复到正常饮食当中。

 

IgG检验是否有诊断价值呢?判断这个的关键就是让孩子去忌口,开始忌口以后,尤其是头两个月,注意观察。如果说忌了三个月了,一点儿好转的现象都没有,这个就和症状是没有关系的,就没有必要进行严格的忌口。

 

IgG不叫假阳性反应,当然,通俗地理解,也可以说是假阳性反应。我上面提过,IgG增高和我们平时总吃这些个食物有关系。一般的正常情况下,体内的各种IgG都是存在的,但是它的含量是比较低的,一般在50个单位以下。

如果超出了这个数值,就说明体内的IgG处于一种比较高的状态,这种状态呢,就要分析病人的症状和我们的临床症状是个什么样的关系,有的人呢,虽然是一个加号儿的阳性反应,但是在临床上通过忌口,症状也可能减轻。

我们遇到过这样的病例,虽然一个加号儿,但忌口以后收到良好的效果。但是有的人呢,出现阳性反应,甚至牛奶鸡蛋都达到500多,但是忌口以后一点儿效果也没有。为什么呢?就是朋友们提出的是否有假阳性反应。所以说这个检验的准确性啊,仅有50%参考的价值。

 

问题三:如何科学禁食、食物的替代等等?食物不耐受,禁食期间应该如何补充营养,如何搭配保健品(如,鱼油、维生素、益生菌等);群内不耐受的排行统计,鸡蛋、牛奶、小麦,这三类食物较多,应该如何替代,替代物会不会影响营养。

 

回答:其实我在一开始已经说了,鸡蛋、牛奶、小麦,这三类食物是比较多见的不耐受食品。应该如何替代?替代会不会影响营养?首先呢,我老话常谈,我们查出来这个不耐受的食物啊,也不要盲目地去选用替代产品,也不要盲目地去忌口。首先呢,先忌口一周,最长也不能超过两周,把这三种食物呢,甚至有四种、五种,把这五种食物开始忌口。忌口以后,孩子的症状如果有所改善,说明和这个食物有关系,如果一点儿改善都没有,就没有忌口的价值。

 

针对那个白面来说。白面不耐受,我们怎么吃呢?一般的面食呢,我们讲的就是面条、饺子,这些都是没经过发酵的,它的致敏性会强,尤其是生面,或者是接触了生面。这样的话,症状会更严重一些。熟食呢,就会好一点儿,我们给他发酵了,它的化学性质就发生了变化,这样的话呢,再吃以后过敏症状也会减轻。

 

关于鸡蛋或牛奶的过敏。鸡蛋一般都是蛋清儿过敏的比较多见,有的检验,鸡蛋的蛋白和蛋黄儿没分开。如果不能确定是蛋白的成分还是蛋黄的成分,可以先从蛋黄开始。

 

刚开始从八分之一开始,每天是那么一点点逐渐地量增。如果吃了一个蛋黄,甚至两个蛋黄都没有反应,那就和他没有关系,接下来我们再是蛋清。从少量的开始,也是八分之一、十分之一,就那么一点点,甚至二十分之一,大概就两克的样子,就给一点儿剂量,开始慢慢地适应。比如说有的孩子,吃鸡蛋,甚至接触到鸡蛋都有过敏的症状出现,这样的话是要严格忌口的。

我们从少量的开始,从两克开始,甚至一克开始,慢慢地增加。然后要注意观察,看看增加到什么量的情况下,他开始出现了症状。有的孩子和量的多少有直接的关系,少量吃没事儿,吃多了以后症状就会出现或者变得严重。

 

白面那当然是主食了,如果说白面过敏症状比较严重的话呢,我们最好选用IgG检查中是阴性的食物,来试试看有没有反应。通过改用其他食物,避免给孩子造成营养不良。

食物不要长期忌口

但是呢,这个食物也不要严格的长期忌口。如果长期忌口,以后孩子可能真的就不能吃这种东西了。而且,如果是在发病期,越吃症状就会越发的严重。如果牛奶过敏,牛奶主要的致敏成分是那个蛋白的成分。但是蛋白过敏怎么办呢,可以选用深度水解奶粉来替代,这样会好一些。

 

问题四:群内对抽动的诱因有过一些总结:不耐受、肠道消化功能(肠漏、肠膜通透性)、慢性炎症、情绪,王主任如何看待?

回答:这个问题问的就是抽动的原因。有一些总结,包括不耐受、肠道消化功能、慢性肠炎、情绪等等。其实啊,无论是食物过敏或者是食物IgG增高,无论是孩子或者是成人,都会引起一种神经系统兴奋的症状,比如说烦躁、易怒、多动、注意力不集中,这都是神经兴奋性增强的一种表现。

过去我们认为过敏就是呼吸道和皮肤粘膜的症状,包括鼻子堵、打喷嚏、流清鼻涕、咳嗽啊,可能和过敏有关系,但是很少有人想到,儿童行为异常也是一种和过敏有关系的临床症状。

 

说到腹泻和便秘,我这儿有一个案例。有个孩子大便干燥,持续了四年之久。结果检查是白面IgG增高,我就开始让他忌口。原来孩子一到两周才大便一次,大便就像硬羊粪蛋儿一样,很硬,孩子排便的时候特别的特别的痛苦。最好的情况下,也就是一周大便一次。

检查之后我们让他忌面食,不吃鸡蛋,对这两种食物开始忌口。第四天,这个孩子的症状就有明显的好转,一周以后大便就一切如常。一年以后复查,从来没有再发生过严重便秘的现象。原来这个孩子脾气特别地暴躁,这个症状也消失了。

 

除了呼吸道和皮肤粘膜的症状,消化道的症状是多数人想不到的,不认为孩子症状和食物有关系。另外,我们家长还要注意观察。在特定的环境下,比如说开空调啊,有地毯的房间呢,打扫卫生啊,收拾屋子的时候,孩子有没有症状加重的现象。

一般的人接触到特殊的环境,例如有尘螨的环境,会引起呼吸道和皮肤粘膜的症状。但我们的孩子可能就是一种特殊类型的过敏反应,表现为神经兴奋性增强:烦躁、多动、易怒、注意力不集中,甚至有个别孩子会出现腹痛、血便等等的症状。

问题五:群内不倡导吃西药(硫必利)等,主要倡导通过禁食不耐受、补充维生素和益生菌、中医推拿、加强锻炼等方式缓解或者治疗。请问是否合理?

硫必利是一种抑制神经兴奋的药物,不仅是家长,连我也不主张吃这种药。孩子有了这个症状后,首先要排查,要观察我们的孩子有没有过敏,是否是一种特殊类型的过敏反应。

如果通过变态反应科的相关检查,排除了和食物或吸入物的关系的话,我们是可以用硫必利这种药物的。不是说所有的孩子都不能吃这个药,如果确实是儿童抽动症的话,一定要在相关的科室进行诊断治疗,进行规范化的、系统性的治疗。

 

中医推拿、加强锻炼身体、服用益生菌等方面缓解或者治疗抽动症是否合理?这次我去欧洲开会,大家认为,儿童食物过敏主要的原因是,一个是接触遗传因素,本身是过敏体质,还有一些环境因素,还有一个是菌群失调,这是大会统一的最新研究理念。

也就是说,过敏和菌群失调有关系。我们通过忌口进行饮食调整、锻炼身体、增加益生菌,用中医的辅助治疗、推拿按摩、锻炼身体都是合理的,也是有效的一种方法。

 

问题六:过敏与不耐受和脾胃不调的关联性。是否脾胃调整好了,过敏和不耐受会有明显的改善?

 

回答:这是一个中医的说法,中医也有他自己的道理,我觉得应该是一种有效的方法。

 

无论是我们的小朋友,还是我在门诊接诊的小朋友们,头三位的过敏食物仍然是鸡蛋、牛奶、小麦,第四位是西红柿,另外还有鳕鱼。这些是最多见、也是最常见的。有的是一个加号儿,有的是两个加号儿,大多数都在三个加号以上。

一般来讲,加号儿越高,过敏的症状、行为异常的症状就会越严重。但是极少数孩子恰恰相反,一个加号儿就会引起很严重的过敏症状。

 

我这里有个案例,有个十三四岁的女孩,她的母亲是销售医药的高层代表,曾带着孩子到美国专业机构进行了检查。我给这个孩子录了一个视频资料,她主要就是行为异常,多动,易怒,鼓嘴,清嗓子。不停的运动,而且脾气特别特别的暴躁。

我给她检查发现,是鸡蛋,牛奶,小麦这三种食物过敏,查完以后就开始让她忌口。

结果第四天症状明显好转,两周以后症状消失,这个孩子特意去美国看的病,而且一直按儿童抽动症治疗,但没有明显的效果。通过忌口以后,很快症状就缓解了。

王主任同时也在自由提问环节,回答了几个问题

王主任您好,请问什么情况下需要检测过敏的14项,42项,90项?是不是查的越多越好?

 

回答:在临床上呢,我们查过敏原,主要的过敏检测有14项、42项和90项。是不是越多越好呢?不一定的,最多见、最常见的还是14项,如果说确切的判断孩子的过敏到底是不是和IgG增高有关系,可以把IgE增高的这些食物再做一个特异性反应的IgG检验。

如果IgG的检验也在一定级别以上,那说明过敏和这些食物的有关系的可能性是非常大的。这样的话,就要进行饮食调整。一个是少量,一个是忌口两周左右。然后呢,观察有没有关系。

 

是不是忌口了后,终身都不能吃这种食物了呢?不是的,食物过敏,无论是食物过敏或者是食物不耐受,都是个阶段反应。而且,这种阶段反应一般经过三到六个月、甚至九个月的调整,大多数孩子都能恢复到正常饮食当中,他的症状自然也就会消失了。

 

但是要注意,约有三分之一的孩子可能和过敏有关系。所以我们一定要到相关的专科进行系统规范的过敏原检测,排除这个病是否和过敏有关。如果确实和过敏有关的话,我们就要去做那个饮食的调整,改变饮食的结构,这个是非常必要的。无论是IgG检验,还是IgE检测一般都有阳性的反应出现,所以一定要结合临床。

 

有时候有些物质指标增高也不证明是完全过敏,只说明体内对这种物质的处理处于一种致敏的状态。这种状态下,如果再次吃了过多的此类食物以后,可能会引起症状。

请问单独的清嗓子该怎么处理?我这段时间喷了开喉剑好些了。

 

孩子嗓子不舒服,喷点儿开喉剑就好了,这是一个典型的咽炎的表现。另外,吃东西的时候不要吃咸的、甜的、辣的等刺激性的食物,要吃清淡一点儿,过一段时间慢慢他就会好了。

 

王主任,我家孩子忌口后症状有减轻,之前医生是让吃硫必利,我也反复问了医生硫必利的副作用,但是医生都说没太大关系。我想停硫必利,请问该如何停药?

 

如果孩子通过专业机构检查,确定儿童抽动症,开始服用硫必利,症状有所改善。如果我们查出了过敏食物以后,我们要去观察,忌口以后症状有所减轻的话,就可以把药试着停下来,慢慢的停下来。因为你用了一段时间后,如果突然停下来,症状会有一种反跳的现象。

我们在临床上发现,有些孩子吃硫必利,我们就建议把这个药停下来,但是停药的一两周之内的,近期会有一个反复症状加重的现象。所以说,要慢慢儿地停,逐渐地减量,逐渐地停下来。

 

如果孩子症状存在,但做体内试验和体外试验都查不出来明显的病因,而且忌口又没有明显的效果,这个就可能和食物以及过敏是没有关系的。所以,无论是抽动症也好,过敏也好,最重要的是生活日记。

我们在日常生活当中,比如说吃了某种食物,接触了某种特定的环境,就出现一些异常的话,我们都要留心,都要加以记录。这样的话,慢慢地,有心的家长就会发现,孩子的病和什么有关系,这样来进行及早的预防,是有一定效果的。

 

王主任,我想问我们检查过敏源 显示没有任何过敏 但是明显吃海鲜嘴周边会鼓起来  那么食物不耐受是不是也会有不准的时候?检查不耐受,面粉和奶没有加号,那是不是就表示可以放心的吃,不会有问题?

 

回答:孩子做食物不耐受或过敏原检查,没有查到任何的阳性反应。但是吃海鲜以后,孩子嘴边儿会鼓起来。这就是说,海鲜是一个过敏反应,还有一个是食物的不良反应。死虾、死蟹本身会发生组织胺的释放,无论是部分成人和儿童,吃完以后都会有一些不同部位的症状。

所以在吃东西的时候,一定要注意要吃新鲜的、无公害的食品,这样对孩子是有好处的。

 

食物不耐受和特异性IgG检验,它有时不能真正反映出来和临床的一致性。不同的厂家,不同的医院,经过不同的培训,IgG检验还是有一定的差距的。食物IgG检验,有定性检测,还有半定量检测,还有全定量检测,最好做全定量检测,这个还是比较好一些。

定性检测准确性就差一些,一般我们在临床上不主张做定性检测,主要还采用的定量检测。即使是定量检测,它的准确性也不是100%的,在这之前我曾经讲到了。

 

IgG的增高不证明你就是过敏,说明体内对这种物质已经处于了致敏状态。有的人虽然致敏了一辈子都不会发病,但有的人就会发病。

发病是因为有个诱发因素,刚才我不就讲了吗,环境因素,包括就是说周围的环境因素呀,气候的变化呀等等,会引起一个诱发加重的现象。

 

这个我讲一个案例。有个老人家,她的孙子有儿童多动的现象,他在上课的时候,老师还在讲课,他就在那儿玩儿,黑板一眼都不瞅,而且还总眨眼睛。

 

后来呢,他奶奶说这孩子眼睛感染了。我分析了一下孩子的病史:注意力不集中、多动、眼睛发红,这是一个花粉过敏的表现,而当时正好是花粉期,我就给他抽了个血,测了一下,发现蒿子花粉出现了三个加号。我就开始用了一点儿抗过敏药,这孩子就好了。

所以说有很多症状,有心的家长要细心的观察。比如说发热,那可能和感染有关,如果不发烧——一般的过敏症状很少出现有发烧的症状,就是说,同一个症状反复出现,要高度怀疑和过敏的关系,排除和过敏的相关因素,这个是非常重要的。

 

请问能不能谈一下屋尘螨和粉尘螨过敏的日常应该如何处理,是否需要进行脱敏治疗?

床单要定期的清洗,要一周用开水烫一次。如果烫不方便的话,床垫可以用电熨斗加热后,在床上走一圈儿,然后用吸尘器吸一吸。像窗帘儿,都要经常的清洗,空调也要定期的清洗,有螨过敏的,不要做那个布艺沙发,因为那个布艺的东西尘螨是最多的。

荞麦皮里的尘螨也非常多,如果有人怀疑有尘螨过敏的,孩子一躺在床上,就出现咳嗽、身体不舒服、躁动,这种情况要高度考虑是否和螨虫有关,要把那个枕头要给换一换,这样会好一些。

 

还要特别强调的是,市面上有化学除螨剂,尽量不用。化学物质更容易诱发和加重过敏反应,还是物理的方法比较好一点儿。有个水杉科技的公司,他▊们出了一种除螨箱,可以把枕头、被和褥子、床单等放进去,然后使用电加热的方法,利用高温把螨虫杀死,这样的效果会更好一些。供大家参考。

 

王主任,喜欢咬人是抽动症的一种表现吗?

 

孩子有时候咬人也是一种行为异常的一种表现,这个和孩子的习惯也有关系。例如,照看孩子的人经常大喊大叫,或者经常看一些惊险的动画片,孩子可能就会出现这种症状。最好不给孩子看打打杀杀一类的动画片,对孩子是有一定影响的。一定要看小朋友喜欢的、欢乐的动画片。无论我们周围的人和周围的事儿,家长的一言一行,都直接影响到孩子,如果夫妻经常吵架,骂骂咧咧,而且脾气急躁,孩子随着也就养成了不好的性格。

 

请问抽动症可以痊愈吗?

 

回答:有一个北京儿童智障学校的孩子,七岁了,但他很难记住这个数字。一会儿说八,一会儿说六。我们对这个孩子进行了免疫调节治疗,另外还采取了忌口措施和脱敏治疗。后来这个孩子的班级开联欢会,老师教另外一个比较好的孩子如何致辞,怎么教都不会。后来,是这个孩子抢过去话筒,把老师的话一个字不落重复出来了,他的父母当时激动的热泪盈眶。

这个孩子第二天就离开了这个学校,至今已经过去很多年了,都没再发现症状,智商各方面儿一点儿都没受影响。孩子得了这个病,不是终身的,慢慢的经过调理,有些孩子是会好的。

 

谢谢王医生,我想问,等他长大点这个过敏会一直存在吗?

 

如果孩子的症状和过敏有关的,这样的孩子的过敏不会是终身的。但极少数孩子呢,通过忌口和饮食调整,有可能终身对这种食物都会有反应。

 

食物过敏虽然是个阶段反应,不是终身的,但有些致敏性较强的食物,比如说坚果类的,例如腰果、花生,以及虾、蟹、鸡蛋、牛奶,这都是致敏性较强的食物,有极少极少数的孩子,对这些食物可能终身过敏。

 

麻烦最后咨询一个问题,孩子5岁,我发现柳絮飞的时候症状重。直接输一些抗过敏的药物可以么?

 

有的小朋友在柳絮飞的时候症状加重,可能是春季的花粉过敏。现在孩子已经五岁了,可以到医院来查查过敏原,要确定是哪一种花粉过敏。如果到了六周岁还不好的情况下,我们可以给他做脱敏治疗,

脱敏治疗以后呢,再接触这种环境就不再发病了。目前还没有到六岁,所以在发病期如果有症状,就给他直接用一些抗过敏药对症治疗,就可以了。

 

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作者简介

顾功尧

思源一期学员

2005年本科毕业于清华大学汽车工程系、辅修英语专业

2006-2007年参加清华-德国亚琛工业大学硕士联合培养项目赴德国留学,主修车辆工程

2011年博士毕业于清华大学汽车工程系;2010年获北京大学国家发展研究院经济学第二学士学位

在校期间曾担任校学生会副主席、校团委组织部副部长、校团委科创中心主任等;曾获清华大学本科生特等奖学金、蒋南翔奖学金、一二九奖学金、社会工作特等奖学金等荣誉

2009年参与发起清华思源校友会,并担任校友会首任会长

2012-2014年在法国巴黎综合理工学院固体力学实验室从事博士后研究,同时担任清华法国校友会理事

2014年3月加入大众汽车集团(中国)工作至今,现任大众汽车集团亚洲创新中心技术负责人

业余爱好旅游,曾出版欧洲游记一部(清华大学出版社出版),自2013年起长期为《环球》杂志、《中国民航报》等纸媒供稿

对于我们第一期的学员而言,“思源”的故事是从2001年与2002年的冬春之交开始的,距今整整19年;但对于那些发起这个项目、令我们受益匪浅的师长们而言,从构思筹划到实施至今,则肯定是有20年了。

不论19或者20年,都是不短的一段时光,有些事常常提起,便不至于被遗忘,但有些事若再不落于笔端,就会消逝在记忆中。所以,我这里尝试写下一些,即便条缕不清,权作备忘。

初识思源

大约是我在大一第二学期开学前后的某天,年级辅导员将我叫去,说学校新推出了一个某某培养计划,具体内容和目标他也不大清楚,但根据我在班里承担的团支书工作以及第一学期的考试成绩,计划推荐我去参加试试。

整个谈话过程不超过五分钟,我便懵懵懂懂地成为了思源计划的一员。

既没有从思源二期开始的校团委面试过程,也没有从思源八期开始的公开招募,来自其他院系的思源一期同学,入选流程也与此类似。

继而接到了通知,某日夜晚,在甲所某会议室召开“思源计划”第一次见面会。这是我的一个缺憾,因为时间冲突,我错过了那次见面,只能在几个月之后听同期的其他同学转述当时的情形。

回过头看,这次见面会应当算作思源一期作为一个特殊班级的起点。而在当时,我很难意识到这个时间节点的重要性和仪式感

至于我个人实实在在地参与活动、融入思源,那还要等到2002年的暑假。一个月的时间里,我们驻留在校园,每日白天在三教一段的指定教室中与来自美国的华裔大学生用英语交流不同的主题,或者清谈、或者唱歌游戏、甚至还有编排短剧。

思源一期大一暑期交流活动

现在想来,那段悠闲的时光委实有些奢侈,一方面有益于实际生活中英语口语水平的提高;另一方面,在信马由缰的各种交流中,至今让我记忆犹新的,当数关于领导力“Leadership”的讨论。

一群当年不满20岁的学生,至多不过是班长或者团支书,讨论起领导力来倒也颇为认真,结论落脚在“领导力等于影响力”,即“Leadership=Influence”

这是启发并且触动我内心的一点——领导力并不一定只对那些处于领导位置的人才有意义,凡是能够通过以理服人或者榜样示范影响他人,使他人朝着同一个方向努力,皆可视为广义的领导力

之后将近20年的时光里,无论我是在学校里承担学生工作,比如负责社会工作概论课基础班的教学,还是在步入社会、在世界最大车企大众集团的管理岗位面试中,甚至于去年被同学邀请回校客串讲授《管理学》本科生选修课,这个观点都被我一再地引用和提起,也可以说是我从思源学到的第一课。

结缘支教

2003年春,突如其来的非典疫情不仅让那个“封校”的学期变得与众不同,也推迟了我们思源一期原定当年夏天去往甘肃黄羊川的支教计划

于是,2004年春节刚过,我因为家住西安,距离黄羊川最近,便作为“先遣部队”提前抵达甘肃武威火车站,寒风里往来于火车站和长途车站之间,谈妥一辆大巴车接上了从北京乘火车而来的一期同学们,满怀支教的新奇去向古浪县黄羊川。

黄羊川乡里的两所中学也为此提前结束了寒假,将附近的学生们提前召回学校,三四周的上课内容则完全托付给了我们。

那时候别提手机上网,即便在每日夜宿的古浪县城里想找一间网吧上网搜集资料备课也不容易。同学们按照不同科目组成备课小组,每天晚上集体准备次日的内容,日子过得充实而有趣

四周的时间临近尾声,带队辅导员给两校的学生们搞了一次匿名投票的民意调查,负责语文和英语教学的我因得票数最高被选为最受欢迎的支教老师,令我颇为自豪并因此记忆犹新。

思源一期黄羊川支教

离开前那一整天的家访,我猜想应是令我们所有支教同学最为难忘的。那些淳朴的学生成群结队,在乡间小路上来来回回,拉着我们的手去往他▊们各自家里。

那一天我至少去了六七个学生的家,收下了几十双手工缝制的绣花鞋垫,甚至有学生把家里珍藏的、牛皮纸包裹的旧书也拿出来送给我。临近傍晚,我们踏上中巴车最后一次回望黄羊川时,还有没能等到我们去家访的孩子端着热气腾腾的饺子追在车后,车上车下,洒泪挥别。

犹记得离开前一天,当地学校组织老师和学生代表与我们座谈,当他▊们纷纷感谢我们的支教活动时,一期人文学院的尚媛同学回应道,我们的支教并没有什么,长年坚持在这国家级贫困县的乡村里教书的当地老师们,才更值得敬佩和感谢。

纵然如此,我由此仍体会到,无论身处何地,能尽己所能,予人帮助,被人需要,都是一件很幸福的事情,也是思源的题中之义。

支教也因此成了我在大学生活中最积极参与的志愿活动,从发动我自己的本科班级每周去往北京的智障儿童学校做义工,到2005年本科毕业后的暑假跟随思源三期和四期去往湘西支教,再到2008年卸去校团委社工职务后专心参与平谷夏各庄中学的英语支教,始终乐在其中。

2015年,我们思源一期本科毕业十年,我曾经尝试组织一些同学重返黄羊川,并由此重新联系上了一位当年的学生。那位学生发来的短信里说道,她已经在深圳打工多年,听说我们这些当年的大学生要再去她的家乡,她很激动,但因为工作也无法回乡重聚。

后来,我们自己思源一期的同学们,因为各自家庭和工作上的原因,时间难以协调,重走支教路的心愿未能实现。正因为当年支教的师生至今都难以再聚,十五年前的那段经历便越发显得珍贵。

思源未了

2006年春,我参与清华与德国亚琛工业大学的双学位硕士联合培养项目,去往德国学习生活了一年半,那时与我同住一个宿舍区、隔二十米庭院相望的同学正是思源一期工业工程系的同学王锋。

2008年回国后,我又赶上了“思源计划”第一次面向全校的公开招募,在三教二段的大阶梯教室里给那些本科新生们介绍思源。似乎一入思源,这两个字便再没有离开过我。

因此,我始终有个心愿,希望能再多为“思源计划”和其中的同学做些事情。

2009年校庆时,以思源五期本科毕业为主题的思源年会召开,启发了包括我在内的之前各期的一些同学,倡议筹建思源校友会,为大家毕业后提供一个仍可以保持联络、乃至再共同做些事情的平台。

我毛遂自荐,在当时挑起了这个任务,与各期比较活跃积极的同学们串联协商,花了几个月的时间筹备,包括章程、财务管理和挂靠关系等等事项。一切进展顺利,同年的12月在公共管理学院的报告厅,我们举行了思源校友会的成立大会暨第一次年会,简单不失严肃,我也有幸担任了这个校友会的第一任会长。

后来因忙于博士论文工作,我在2010年的秋天将校友会的会长责任交接给了二期学员的优秀代表郝景芳,可算是比较圆满地完成了自己一桩心愿,为“思源计划”的传承延续尽了一份力。

至此,思源与我的缘分自然并未终了。

2012年我博士毕业,继续前往法国巴黎综合理工学院从事博士后研究工作,去巴黎机场接机并且在最初几天收留我住宿的,正是思源四期同学王前,他当时正在同一所大学交换学习。

留法期间,无论我回德国亚琛故地重游,还是去北美参加学术会议,总有思源校友接济照应,似这样的例子不胜枚举,集合在一起,便构成了一个温暖的大家庭。

2014年从法国回到北京后,我开始了在大众汽车集团的工作,期间曾经参与思源导师团,与相差十几届的“小思源”们切磋交流,这一方面是在履行责任,需要将自己尚属有限的经验向“后浪”们传授,另一方面也是对自己有益的提醒,思源“受助、自助、助人”的理念不曾远离,一路相随。

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