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前列腺炎 生育, 患有前列腺炎,会不会影响生育?

作者:   来源:  热度:36  时间:2021-05-27






柯大夫,我儿子今年20岁,前段时间查出患有前列腺炎了。我听说这个病会导致以后没有生育能力,所以挺担心的,请问这是真的吗?该怎么治疗?平时生活需要注意什么吗?柯大夫前列腺

柯大夫,我儿子今年20岁,前段时间查出患有前列腺炎了。

我听说这个病会导致以后没有生育能力,所以挺担心的,请问这是真的吗?该怎么治疗?平时生活需要注意什么吗?

柯大夫

前列腺炎的治疗首先一定要分清楚是哪种类型,一般来说,前列腺炎有两种类型:无菌性前列腺炎和有菌性前列腺炎。

对于前者,一般不需要使用抗菌药物,只要注意保持前列腺液排泄通畅及日常生活调理就可以了。

对于后者,往往需要确诊是什么细菌(比如淋球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等),或者是其他病原微生物(比如衣原体、支原体)引起的。

然后再采取不同的药物治疗,或者根据药敏试验的结果用药,此外还可采用物理疗法,如微波、红外线等方法来治疗。

至于前列腺炎是否会影响生育,不能一概而论。

从理论上来说,前列腺是人体最大的附属性腺,其分泌的前列腺液是精液的一部分,有菌性前列腺炎症本身往往会影响到精液的组成成分,干扰精子的活动和功能,有可能影响男性的生育能力无菌性前列腺炎一般不会影响生育。

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编辑:木木

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男性强壮,能为家人挡住风雨;男性也脆弱,一些难以言说的小毛病,就能让他▊们焦躁不已。男性很容易得前列腺疾病,一生中平均有60~70%的机会患慢性前列腺炎。云南省第一人民医院泌尿外科赵良运副教授表示,其实,前列腺炎就像一个男性的“感冒”,并不像人们想象的那么可怕,大多数患者心理问题大过身体问题。我们既要认识它,也没有必要畏惧它。



专家简介


赵良运,博士,副教授,昆明理工大学、云南中医药大学、大理大学硕士研究生导师。

擅长于泌尿系男性疾病诊治,尤其前列腺炎、精索静脉曲张、男性不育、男性功能障碍、泌尿系肿瘤诊治等。 

任云南省中医药学会生殖医学专业委员会副主任委员,全国中西医结合学会男科专业委员会青年委员,云南省男科学会常委,云南省医师协会男科医师分会常委。


出诊时间:周一下午



 

这些症状表明:前列腺在向你叫苦了


慢性前列腺炎通常在青春期后伴随着性功能出现,男性多多少少都有一些潜在的因素,最常见的症状如尿频、尿急、尿不干净等,有的未婚年轻人的尿道口还会流出一些像清鼻涕一样的滴白,下腹部肚脐以下、大腿以上出现不明原因的游走性疼痛,还有会阴部(肛门前方)出现坠胀,这些症状很可能是前列腺在向你反映:它有问题不太好了。


赵良运表示,慢性前列腺炎可以控制,但是很难达到根治。一些门诊会对病人说可以根治,其实根治是不可能的。随着年龄的增长,到了60多岁以后,有些人会不治而愈。


一般患者来看病,传统的经直肠B超检查、前列腺液体检查,这两个检查是目前最通用的,可以检查出是否得过前列腺炎。但是患者是否需要治疗,更多的是倾向于患者的临床症状来做判断。例如慢性前列腺炎中还有一种是无症状的,这种无症状的慢性前列腺炎就不建议做过度的治疗,尤其是介入性的对人体有创伤的治疗。


夸大:影响生育、功能阻碍、前列腺癌


赵良运介绍,临床中接触到很多前列腺炎患者,到过不正规的医疗机构,被告知如果不治疗,第一可能会不孕不育,第二会引起性功能阻碍甚至男性功能丧失,第三还会导致患前列腺癌。慢性前列腺炎常被过度夸大,这给患者产生心理负担。


专家提示,以下三点都需要纠正。


第一,慢性前列腺炎带给患者的是局部的不适,非常严重的感染性前列腺炎才会影响到生育问题,既然是感染引起的消炎之后自然就缓解了,所以并没有那么严重。


第二,得了前列腺炎,将来会得前列腺癌,这是一种错误的概念。就像肺癌患者或多或少都得过感冒,虽然都是呼吸道的问题,但没有证据表明感冒会导致肺癌。男性一生中平均有60-70%的机会患慢性前列腺炎,这还不包括更多没有症状的慢性前列腺炎。所以说慢性前列腺炎会导致前列腺癌,这是一个假命题,是把前列腺炎过度夸大了,把两者挂勾是不合适的。


第三,前列腺炎导致男性功能阻碍的说法也是过度的夸大,经过专门统计,前列腺炎会给人带来不舒服,但是并没有影响器质性的功能。单纯的前列腺炎患者经过治疗,前列腺炎症状消失后性功能阻碍自然就会恢复。


总之,得了前列腺炎就像得了感冒或咽喉炎一样,如果有人告诉你不治疗就会得肺癌之类的都是夸大,到正规医疗机构进行治疗就可以。


同时,赵良运也希望患过前列腺炎的患者放下心理包袱,改善生活习惯,慢性前列腺炎就可能不治而愈。

 

这些因素:容易让你的前列腺发炎


赵良运介绍,在日常生活中,以下这些容易导致前列腺炎的因素:

1、辛辣饮食和酒精摄入。

吃了“上火”的东西,如喝酒、吃烧烤、羊肉等温补饮食,是最常见的诱因。很多男性在吃过这些东西后,很快症状发作,不吃症状也就没有了,这就提示要避免这些诱因了。


2、久坐也是一个最常见的诱因。

办公族、打麻将、玩电脑的年轻人,久坐超过一个半小时,就容易患前列腺炎。


3、与一些特殊工作有关。

如坐着开车的司机、蹲着工作的电焊工、处于炎热环境的厨师、上夜班的保安等。


4、不规律的性生活、手淫等。

有的小门诊会告诉患者前列腺炎是不规律手淫导致的。但是,通过临床观察,有规律的性生活、手淫反而会缓解症状,甚至会不治而愈。因此,不必谈到性生活、手淫就色变。有规律的性生活、手淫反而不容易得前列腺炎,即使得了也比别人恢复的快。

 

改变习惯:通过自身调节远离疾病


对于前列腺炎的治疗,赵良运表示,改变不健康的生活习惯、饮食习惯、性生活习惯,这是第一位的,更多的是通过自身的调节远离慢性前列腺炎。


前列腺炎的治疗方法以口服药物为主,严重的感染才打针输液。


赵良运同时也强调个体化的治疗,如果一两个疗程效果不佳,可以换一个医生治疗。这样病人不容易受骗,医生的压力也会小一些。


对于中青年患者,不建议采用手术、插管之类的损伤治疗。





云南省第一人民医院泌尿外科

赵良运副教授

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审核:黄苏

排版:戚文娅

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前列腺炎是男性的常见疾病,尤其多发于处在生育年龄的青壮年男性,不少患者可能会有这样的担心:得了前列腺炎会不会影响生育。

从理论上来说前列腺炎可能会导致不育,前列腺是男性重要的附属性腺器官,其分泌物前列腺液是构成精液的重要成份,前列腺液占精液的25%-33%,前列腺液与精液的质量和精子的活力有密切的关系。

即便如此,得了前列腺炎也不要随便给自己戴上不育的“帽子”。在临床中,我们发现部分前列腺炎患者可能有精液参数异常,如精液不液化、精子活力下降、精子存活率降低、畸形率增加等,但其实际生育率并没有比正常人明显下降,大部分前列腺炎患者是可以正常生育的,这说明慢性前列腺炎只是在一定程度上影响生育能力。

因此,对于患有前列腺炎且有生育要求的患者,可以先尝试备孕1年,如果1年内配偶仍未怀孕,建议正规医院做精液常规、精子形态检查,如果精液量、精子活力、密度、形态存在问题可进一步做精液白细胞、精浆生化、抗精子抗体等检查。如果确实由于前列腺炎导致了不育,要及时去正规医院找专科医生就诊,采取针对性的治疗。

来源:男科  郭宏志

编辑:宣传科  张峦

审核:男科  李晓阳

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