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微管人流, 医生,我不小心又怀孕了,到底是药流还是人流?

作者:   来源:  热度:8  时间:2021-05-27






大家好,我是你们的老朋友李姗医生,大家都叫我飒姐。作为一位妇产科医生,我希望每个女性都可以更好地了解自己的身体,知道更多靠谱的健康知识 ,更好地保护自己。 于是我开

大家好,我是你们的老朋友李姗医生,大家都叫我飒姐。

作为一位妇产科医生,我希望每个女性都可以更好地了解自己的身体,知道更多靠谱的健康知识 ,更好地保护自己。

 

于是我开始写,在知乎上写下几百个回答,拥有了近 14 万的关注者,得到了 62 万次的赞同,也帮助上万女性解答了心中的疑惑。

很多朋友在迷茫的时候,会来问问飒姐。

 

比如前几天,一位卵巢早衰,输卵管还不通的妹子,一直在纠结:

 

飒姐,我是应该再等等看,能不能自然怀孕,还是直接试管?

 

飒姐在仔细看了她的资料以后告诉她:

 

傻姑娘,你卵巢都快不行了,直接试管,简单粗暴短平快!

 

今天她告诉我:飒姐,我排号试管啦,心里头的包袱放下,天天也能吃得下睡得着了!

 

我能感受到她的轻松,打心眼里希望她可以早日试管成功。

 

这样的选择,飒姐很乐意帮助你们出谋划策。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

但是有一种情况,飒姐虽然很乐意帮忙,但是总会感到有些痛心。比如一年中,意外怀孕了三次的姑娘,每次都来问我:

 

飒姐,我不小心又怀孕了,到底是药流还是人流?

 

就好像门诊上遇到某些「常客」:

 

医生,我又来了,无痛人流到底哪个好?

 

我想做个最好的,不管多少钱,只要没伤害就行!

 

傻瓜,在这个问题下面的选项里面,就没有「无伤害」这个选项啊!

 

药流 VS 人流,到底哪个好?

 

药流,就是药物流产的简称,是我们通过服用药物来达到终止妊娠的目的,适合怀孕时间在 49 天内的妊娠。

 

药流使用的药物是米非司酮和米索前列醇。序贯使用这两种药物,可以软化宫颈,诱发宫缩,从而把失去活性的孕囊排出体外。

 

人流,就是人工流产手术。我们目前做得比较多的是无痛人流。常用的方法有负压吸宫术和钳刮术。

 

手术前会先给你进行静脉麻醉,让你睡着。然后扩张宫颈,使用一根管子,进入宫腔,吸出孕囊,终止妊娠,这种方法就是腹压吸宫术,适合怀孕时间 10 周以内的妊娠。

使用卵圆钳将胚胎组织夹出,与电吸相结合的方法将妊娠的胎儿及胚胎组织清除,这种方法就是钳刮术。适合怀孕时间在 10~14 周的妊娠。

 

一般情况下,医生会给你讲清楚这两种流产方式适合的情况,具体选择哪个,是自己决定。

不管哪种方法,都是伴随有一定的风险的,都需要在正规医院,在医生的指导和操作下进行。

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还有一种选择,就是关于各种天花乱坠的人流手术:

 

人流。

无痛人流。

超导可视无痛人流。

韩国超导可视保宫人流。

美国纳米 4D 微管保宫超导人流。

还有漂洋过海宇宙无敌最新技术玛利亚娜超级温柔随做随走三分钟明天就上班的无伤害人流。

 

这世上有无数种人流,但是本质只有一个:

 

终止妊娠,清除宫腔内的胚胎组织。人流不全,同样可能需要二次清宫,甚至出现大出血和感染。

 

前缀越长,收的费用一般就越高。

其实呢,你做的人流,在本质上并没有改变,只是加了一些手段,减少了疼痛,降低了吸宫不全的风险。

不痛了,不代表没有伤害了。而零伤害人流根本就不存在!

我希望你们重视,因为我实在不明白为啥我一次又一次强调避孕的重要性但是有的人就是不听。

 

但是同样,我也希望你们不要过分的紧张,不是说只要流产过,就一定会出现后遗症,就一定会有宫腔粘连,就一定会影响到以后的生育。

 

偶尔一次,我们可能幸运地恢复好了,毕竟我们的身体在一定程度上可以承受伤害,刮掉的子宫内膜会重新生长,子宫自己慢慢修复,激素水平回归正常,月经重新到来,一切回归正轨。

 

但是就像信用卡不可以无限透支,身体的自我修复能力也是一样,甚至运气亦是如此,有可能好运气,就在一次又一次的重复遭遇中,被用光了。

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无数的选择,成就了我们不一样的人生。我们抛弃掉一些东西,同时也在这个过程中学到知识,积累教训,重新获得。

 

我只希望,今天这里讲到的这些,你们一辈子,都不需要去做。

 

保护自己的最好选项,就是让自己不需要去面对这些选择。

 

在咱们的周围好像总是充斥着很多的套路,一不小心就会上当。如果你想知道更多,认识哪些是“智商税”来避免自己入坑,欢迎你们关注我的个人公众号:医女正传,这里不仅有很多女性健康的知识分享,还会教你如何少被骗少被坑,如何正确地保护自己,赶紧来跟飒姐一起,少交智商税,省钱又健康吧!

2.乌毓明. 药物流产使用方法的建议[J]. 中国实用妇科与产科杂志, 2000, 16(10):583-585.

3.刘淑文. 人工流产术后闭经和月经过少的原因及处理[J]. 实用妇产科杂志, 1997, 6(3):154-155.

铺天盖地的“人流”小广告以及毁三观的宣传让很多人误以为人工流产是一个比避孕还简单的事儿。尤其是无痛人流,轻轻松松解决“麻烦事儿”,甚至有的女性错误的把人工流产当做一种避孕方式。殊不知,人工流产虽然是小手术,但也可能产生严重并发症,反复流产对女性的身心都有严重不良影响。

那么,人工流产是不是想做就做呢?有没有时间限制?拖的太久会有什么危害呢?

到底什么是人工流产

人工流产是指因意外妊娠、疾病等原因无法继续妊娠而采用人工方法终止妊娠,是避孕失败的补救方法。人工流产包括负压吸引术和钳刮术。

负压吸引术:是利用负压吸引的原理,将妊娠物从宫腔内吸出。适用于妊娠10周内要求终止妊娠而无明显手术禁忌症的。

钳刮术:先通过机械或者药物方法使宫颈松软,然后用卵圆钳钳夹胎儿及胎盘,必要时再用刮匙搔刮宫腔或者负压吸引。一般适用于妊娠10周以上妊娠。

很多人会说,现在的无痛人流、微管可视人流、保宫人流又是什么呢?其实,无痛人流和普通人工流产的区别就是,无痛人流增加了麻醉,手术过程中患者不觉得疼痛。所谓的B超引导下无痛人流、微管可视人流、保宫人流等等很大程度上都是商家的噱头。单单人流手术操作本身并无太大变化,只是增加了一些附加项目而已。

人流是越早越好吗?

很多人都知道,流产对女性有一定危害,那么,是不是越早流产伤害越小呢?很多女性月经推迟两三天,在家中用验孕棒测出来怀孕,便着急忙慌到医院要求流产,往往会遭到医生拒绝,这是为什么呢?

这是因为人工流产并非越早越好,一般至少需要确定宫内妊娠后再手术,有两方面原因:

第一,凭借尿妊娠阳性或者血绒毛膜促性腺激素上升,能够证明怀孕,但是无法证明是宫内妊娠或者宫外孕。若是宫外孕,人工流产则不能起到治疗作用,可能还会耽误病情;

第二,当宫腔内未见孕囊或者孕囊过小时,人工流产容易导致漏吸或者空吸,也就是说,没有吸出胚胎或者绒毛组织,导致妊娠继续或胚胎停止发育却未能及时排出。

因此,人工流产并非越早越好,最好是确定宫内妊娠后再行人工流产。一般以停经40-60天内为最佳,当然,月经不准确的人也可以借助B超检查后确定时间。

人流最晚什么时候?

有的女性因为犹豫、害怕、害羞等多种原因迟迟不去流产,还有的女性发现怀孕时候胎儿已经较大了,那么,人流有没有最晚时间呢?

妊娠14周以前称为早期妊娠。目前,我国很多地区的正规医院规定14周以后的人工流产需要相关证明(每个地方可能稍有不同),比如未婚证明、疾病不适合妊娠证明等,需要登记在册,有专人定期查验。一旦发现违规流产或者引产的,当事医生或者医院都要受到处罚。这样做的原因一是避免非法性别选择而流产,另一方面是保护女性、维持社会稳定。

妊娠28周以后称为晚期妊娠。28周后出生的胎儿称为围产儿,这个时期出生的孩子受到我国法律保护。除了严重的致死性畸形、孕母患有严重疾病不适合继续妊娠或其他产科原因外,正规医院不会同意患者人工终止妊娠的要求。且28周以后终止妊娠也不能称为流产。

妊娠10-14周的流产一般需要先口服药物,待胚胎组织排出或者宫颈软化后再行清宫术。有药物使用禁忌症者,需要先通过机械方法使宫颈松软,然后用卵圆钳钳夹走胎儿及胎盘,必要时还要用刮匙搔刮宫腔或者负压吸引。但是要注意,此时胎儿较大、骨骼已经形成,钳刮过程中容易造成大出血、宫颈裂伤甚至子宫穿孔等严重并发症。

药物流产

药物流产和人工流产不同,它是通过药物而非手术方式终止妊娠的一种办法。药物流产适用于妊娠≤49天,本人自愿、年龄<49岁的健康女性,也需要B超确定是宫内妊娠才可以实施。药物流产前,患者需要到医院完善相关检查,排除药物使用禁忌症(如是否患有肾上腺或者其他内分泌疾病,心血管疾病、青光眼、哮喘、癫痫、过敏体质、长期服用抗结核、抗癫痫、抗抑郁药等等)后在医生指导和监测下服用药物。

服用终止妊娠的药物后,除了服用过程中可能出现的恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状外,出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用,有些女性对药物的治疗效果较差导致药流失败需要人工流产。此外,少数女性还可能出现大阴道大出血。因此,药物流产一定要在正规的、有抢救条件的医疗机构专业医生监测下进行。

怎么才能将伤害降到最小?

1. 合理避孕:掌握正确的避孕方式,避免意外怀孕当然是最好的了。在此需要提醒广大女性,安全期避孕、体外射精等方式并不安全,全程正确使用避孕套是一个保护率很高的避孕方式;

2. 合适时间选择正规医院流产:一旦意外怀孕,一定要在合适时间选择正规医院流产,切不可私下服用药物或者轻信广告去某些没有正规资质的医院

3. 流产后休养:广告上说的三分钟无痛人流后立即去上班的做法是不提倡的,人工流产后女性需要适当休养,一般以半月为宜,期间需要避免重体力劳动、禁止同房、加强营养、注意休息;

4.  避免多次流产:多次流产带给女性的伤害很多,如不孕、妇科炎症、增加妇科肿瘤的发生等,因此女性要做好避孕,避免多次或者短时间内重复流产;

5.  复查:流产后女性应该及时去医院复诊,一般术后半月需要再次到手术医院行相关检查,排除流产不全等情况,尤其是存在异常出血、腹痛等情况,应该及时前往医院。

最后,希望广大女性都能够合理保护自己,计划妊娠,避免意外怀孕对自己造成的不良影响。点这儿→

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图片来源:图虫创意

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点这??,身体问题,问春雨。

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