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子宫后位怎么办, 子宫后位真的不用治疗吗?

作者:   来源:  热度:14  时间:2021-05-27






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请关注超声检查公众号它偏向于初学超声者每篇文章都很短(300--500字)只讲干货的公众号推荐给你长按关注吧 后位子宫怎么办?

“医生,我是子宫后位,要紧么?”

“医生,子宫后位是不是不好手术呀?”

“子宫后位是不是手术修补后还会有憩室呢?”

 “。。。”

很多患有子宫切口憩室的患者看到自己B超检查结果提示子宫后位,就会有诸如以上的问题,那么究竟是不是如此呢?我们先来看一下什么是后位子宫:

子宫后位是临床上比较常见子宫位置,包括子宫后倾和子宫后屈。若子宫的纵轴不变,整个子宫向后方倾倒,使子宫颈呈上翘状态,即子宫后倾。若宫颈位置正常,仅宫体向后倒,称为子宫后屈。

也就是说子宫后位一般情况下只是对子宫位置的描述,和前位一样都是属于正常的,那么为什么会对后位子宫有这么多的偏见呢?

的确,有国外文献报道,CSD更易出现在后位子宫中,而后位子宫患者其手术修补失败率高。那么是不是意味着如果子宫切口憩室的患者是后位子宫就只能自认倒霉了呢?有没有合适的方法对这些患者进行手术修补呢?

经阴道子宫切口憩室修补术后

我们对241例子宫切口憩室患者进行回顾性分析,发现有100例患者是前位子宫,141例为后位子宫。手术之前,无论子宫是什么位置,两组患月经经期,CSD的大小均没有差异。而子宫后位的患者,残余肌层厚度明显薄于前位子宫患者。

通过经阴道子宫切口憩室修补后,术后6月随访发现无论子宫是何位置,月经经期较术前均有了明显的改善,而后位子宫患者术后60%的患者月经经期恢复至1周内,而前位子宫患者仅为41.4%。两组患者术后残余肌层厚度较术前明显增厚,且两组间比较无差异。

汪希鹏教授说:

后位子宫CSD患者经阴道手术效果会更好呢

1. 后位子宫所产生的剖宫产后粘连更少,在阴式手术修补过程中膀胱更容易从子宫前壁下段分离下来,发生并发症例如膀胱损伤的概率较低。

2. 后位子宫前壁下段手术部位暴露更加充分,使得原有憩室组织切除更加彻底,缝合更加紧密不留死腔,不易发生切口血肿等并发症。

3. 术后患者采取的胸膝卧位可以纠正后位子宫的位置,降低子宫前壁下段的张力,促进愈合。

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“听说子宫后位怀孕比较困难,这是真的吗?应该怎么做才能顺利怀孕?”子宫后位的朋友想要快速怀孕,需要掌握一些备孕技巧,下面我们就来详细聊一聊子宫后位的相关问题。

一、什么是子宫后位?

子宫是女性重要的生育器官,位于女性盆腔中部,膀胱后,直肠前,子宫的位置也会随着膀胱和直肠的充盈程度、体位有所改变,常见位置有前位、后位、中位之分。

1.子宫前位

子宫前位指的是子宫颈是向下指向阴道后穹窿,子宫前位是女性子宫常见的位置,前位子宫在盆腔内位置较低,所以在性生活后精液容集中,可以让子宫颈被精液浸泡到,是非常利于精子穿过宫颈口从而与卵子结合并受精着床

2.子宫后位

子宫后位是指子宫体倒向直肠的方向,其子宫颈口是向上翘的,性生活后精液易流出,这就意味着不易被男性精液浸泡,精子进入子宫的概率相对减小了,因此子宫后位的女性朋友受孕几率会相对小

需要注意的是:怀孕几率相对减小≠怀孕几率小≠不孕,临床上多数子宫后位的女性都是可以顺利怀孕的。

下图为子宫前位和子宫后位。

3.子宫正位

如果子宫的位置介于前位子宫与后位子宫之间就属于中位子宫(子宫正位)。

4.位置变化

“我以前是子宫后位,昨天检查医生说是子宫前位,子宫的位置还会变化吗?

确实,子宫的位置不是一直不变的,她是会变化的。怀孕、生育甚至是否憋尿都会改变子宫位置

二、子宫后位怎么办?

如果您检查后医生告诉您是子宫后位,也不必过于焦虑和紧张,这只是一种正常的子宫位置,并非一种疾病。子宫后位分为轻度和重度,轻度子宫后位无需治疗和处理,如果子宫后位并伴随其他疾病,针对疾病及时的治疗,排除疾病因素的影响,治疗后在进行备孕。

常规检查:备孕前建议大家做一下常规的检查,子宫附件需要通过b超或双合诊、三合诊来排除其他疾病影响,先天发育不良、子宫、输卵管或卵巢发生炎症等都有可能会造成子宫后位。

三、子宫后位迅速怀孕的技巧

1.找对爱爱时间和体位

排卵期同房才能有怀孕几率,但很多夫妻选择只在排卵期同房,这也是错误的!

合理的同房安排是这样的:在女性排卵期前3-7天可以进行一次性生活,这样利于排出质量较差精子,在排卵期根据自身情况适当增加性生活的次数,一天可以1次或两天1次,能够保证精子质量,也增加妊娠几率。

同房的时候选择后入式,利于精液流入女性体内,能提高子宫后位受孕的机会。

2.射精后女性不要马上洗澡

很多女性在同房后会马上洗澡,想要更快怀孕就不要这样做!

爱爱后不要马上洗澡,女方可以在臀下垫一个软垫或小枕头,这样能使臀部垫高,让射入的精液流向阴道后穹隆处,抬高臀部卧床15分钟左右,为精子提供充分和卵子相遇的机会,让宫颈口与精液充畅接触,从而增加精子进去子宫腔的概率,这样更利于怀孕。

3.保持大便通畅

保持大便通畅,避免子宫因重力原因倒向后方,也不要憋小便,这样会使膀胱充盈增加腹压。

4.改善子宫后位的睡姿--右侧卧位

仰卧是大多数女性会采取的睡姿,但仰卧也是导致子宫后位的罪魁祸所之一,侧卧睡姿是不需要子宫韧带和盆底肌承受很大的压力,也利于人体血液循环,可以采用右侧卧位,也不会压迫心脏,是一个正确的改善子宫后位的睡姿

总而言之,单纯的子宫后位并不会导致不孕,只是相对于子宫前位来说受孕几率小一点,所以这并不影响正常的生育,科学备孕能够帮助大家更好的孕育新生命,所以要根据自己的身体情况调整到最佳的生活状态,选择适合自己的备孕技巧,助您轻松好孕。

参考文献:略

图片来源于网络

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