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输卵管通液, 输卵管通液术的方法及步骤

作者:   来源:  热度:7  时间:2021-05-26






一对新婚小夫妻,由于婚后一直怀不上孩子,于是到医院做输卵管通液手术,令他▊们疑惑的是输卵管通液手术的步骤是怎样的呢?小编整理了权威资料,速速阅读吧。输卵管通畅检查

一对新婚小夫妻,由于婚后一直怀不上孩子,于是到医院做输卵管通液手术,令他▊们疑惑的是输卵管通液手术的步骤是怎样的呢?小编整理了权威资料,速速阅读吧。

输卵管通畅检查的主要目的是检查输卵管是否通畅,了解子宫和输卵管腔的形态及输卵管的阻塞部位。

输卵管通液术(hydrotubation)是检查输卵管是否通畅的一种方法,并具有一定的治疗功效。即通过导管向宫腔内注入液体,根据注射液体阻力大小、有无回流及注入液体量和病人感觉等判断输卵管是否通畅。由于操作简便,无需特殊设备,广泛用于临床。

1. 不孕症,男方精液正常,疑有输卵管阻塞者。

2. 检查和评价输卵管绝育术、输卵管再通术或输卵管成形术的效果。

3. 对输卵管黏膜轻度粘连有疏通作用。

1. 内外生殖器急性炎症或慢性炎症急性或亚急性发作者。

2. 月经期或有不规则阴道出血者。

3. 可疑妊娠者。

4. 严重的全身性疾病,如心、肺功能异常等,不能耐受手术者。

5. 体温高于37.5℃者。

1. 月经干净3~7天,禁性生活。

2. 术前半小时肌内注射阿托品0.5mg,解痉。

3. 病人排空膀胱。

1. 器械阴道窥器、宫颈钳、长弯钳、宫颈导管、20ml注射器、压力表、Y形导管等。

2. 常用液体生理盐水或抗生素溶液(庆大霉素8万U、地塞米松5mg、透明质酸酶1500U,注射用水20~50ml),可加用0.5%利多卡因2ml以减少输卵管痉挛。

3. 操作步骤

(1)病人取膀胱结石位,外阴、阴道、宫颈常规消毒,铺无菌巾,双合诊了解子宫的位置及大小。

(2)放置阴道窥器充分暴露子宫颈,再次消毒阴道穹隆部及宫颈,以宫颈钳钳夹宫颈前唇。沿宫腔方向置入宫颈导管,并使其与宫颈外口紧密相贴。

(3)用Y形管将宫颈导管与压力表、注射器相连,压力表应高于Y形管水平,以免液体进入压力表。

(4)将注射器与宫颈导管相连,并使宫颈管内充满生理盐水,缓慢推注,压力不可超过160mmHg。观察推注时阻力大小、经宫颈注入的液体是否回流,病人下腹部是否疼痛等。

(5)术毕取出宫颈导管,再次消毒宫颈、阴道,取出阴道窥器。

 1. 输卵管通畅顺利推注20ml生理盐水无阻力,压力维持在60~80 mmHg以下,或开始稍有阻力,随后阻力消失,无液体回流,病人也无不适感,提示输卵管通畅。

 2 .输卵管阻塞勉强注入5ml即感有阻力,压力表见压力持续上升而不见下降,病人感下腹胀痛,停止推注后液体又回流至注射器内,表明输卵管阻塞。

3. 输卵管通而不畅注射液体有阻力,再经加压注入又能推进,说明有轻度粘连已被分离,病人感轻微腹痛。

1. 所用无菌生理盐水温度以接近体温为宜,以免液体过冷造成输卵管痉挛。

2. 注入液体时必须使宫颈导管紧贴宫颈外口,防止液体外漏。

3. 术后2周禁盆浴及性生活,酌情给予抗生素预防感染。

来源:人卫妇产科学

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