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念珠菌性外阴阴道炎, 孕期「霉菌性阴道炎」,可以用什么药?

作者:   来源:  热度:31  时间:2021-04-18






插播预告? 下周一(3月29日)晚8点~9点半我将连麦四川省人民医院的妇产专科临床药师吴越,解答孕期哺乳期、更年期、妇科疾病用药等问题,欢迎你带着问题来直播间找我们??霉菌

插播预告? 下周一(3月29日)晚8点~9点半我将连麦四川省人民医院的妇产专科临床药师吴越,解答孕期哺乳期、更年期、妇科疾病用药等问题,欢迎你带着问题来直播间找我们??

霉菌性阴道炎,过去叫念珠菌性阴道炎,现在医学界又给它起了一个新名字:外阴阴道假丝酵母菌病。属于真菌感染导致的疾病。

它的主要症状表现是白带增多,呈白色豆腐渣状。最让人心烦的是,它造成的外阴瘙痒有时轻有时重,严重的时候会坐卧不宁,寝食难安,而且还可能带来排尿时疼痛以及性生活时疼痛。

 

一旦发现自己有上面的症状,及时去医院检查白带常规,检查结果如果显示霉菌或真菌阳性,则可以确诊。

 

对于有症状的霉菌性阴道炎孕妈妈,为缓解瘙痒的症状,可以阴道局部使用克霉唑或者咪康唑,对于没有症状的孕妈妈,不需要治疗。 

 

治疗孕期霉菌性阴道炎可以安全使用的有克霉唑阴道片,1 片500 mg,睡前使用。

克霉唑阴道片一片就是一个疗程,一般用一个疗程即可,如果症状明显,也可以 4 天后再使用一片,也就是再加一个疗程。

 

孕期霉菌性阴道炎也可以用硝酸咪康唑栓治疗,1 粒200 mg,每天晚上临睡前放入阴道深处 1 粒,连续用药 7 天为一个疗程。

若想了解更多孕期用药知识,欢迎下周一(29日)晚八点来我的直播间,我将和四川省人民医院的妇产科临床药师吴越一起,为大家答疑解惑。

不想错过推送?关注后点击右上角“···”菜单,选择“设为星标★——“怀孕之后,我的内裤就没有干净过,真愁人!”——“半夜三更的被阴道炎折磨醒,感觉肚子里的宝宝也不安分的动弹,到底怎么办啊?”     有些准妈妈孕期不禁疑惑:自己平时明明已经相当注意卫生了,为什么还总被阴道炎这个不速之客打扰??      由于感染的病菌种类不同,阴道炎可分为多种类型,比如滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病(也称霉菌性阴道炎,或念珠菌性阴道炎)。其中霉菌性阴道炎在妊娠期患病率非常高,而且容易反复出现,不仅可能造成身体不适,还给孕妈带来了很大的苦恼。      那么为什么霉菌性阴道炎总在孕期反复出现?该如何治疗?今天我们就来说说这事儿。

      因为女性特殊的解剖学和生物化学特点,阴道对病原体的入侵有自然防御功能。当阴道防御功能被破坏、阴道微生物体系被打乱之后,就会导致病原体的入侵。

      引起霉菌性阴道炎的病原体是假丝酵母菌,可寄生在人体体内。正常情况下也存在于女性阴道内,但是不会引起任何症状。而孕期由于体内激素的快速变化,使得阴道酸性增强、生理性糖尿、以及孕期免疫力低下,导致菌群平衡紊乱,从而引起孕期霉菌性阴道炎的发生

霉菌性阴道炎会有哪些表现?
  • 白带增多最典型的症状表现就是白带增多,多呈豆渣样或者凝乳状。
  • 外阴瘙痒霉菌性阴道炎往往伴随严重的外阴瘙痒,特别是夜间加重,大部分孕妈妈常因为瘙痒严重而就诊。
  • 其他部分患者可能会伴随尿频、尿急尿痛等症状。
     因为妊娠期属于特殊生理期,用药受到一定程度的限制。目前推荐的用药方式仍是比较经典的克霉唑和制霉菌素阴道栓剂,给药途径为阴道局部用药,延长治疗时间可以提高疗效和治愈率。孕期为什么会反复发作?主要是因为妊娠期生理变化导致霉菌性阴道炎高危因素持续存在,甚至有些孕妈们还有妊娠期糖尿病,若治疗上未达到满意程度也会引起复发。      所以说对于反复发生霉菌性阴道炎的孕妈妈们,在治疗上首先要控制诱因:
  • 少吃甜食或糖分高的水果;
  • 合并妊娠期糖尿病时要严格控制血糖水平;
  • 穿着纯棉内裤,保持局部干燥和清洁;
  • 内衣袜子分开洗涤,避免交叉感染;
  • 谨遵医嘱治疗,切忌自行停药。

狄文  

医学博士、主任医师、教授、博士生导师

上海交通大学医学院附属仁济医院副院长、妇产科主任,上海市妇科肿瘤重点实验室主任。中华医学会妇产科学分会副主任委员、中国医师协会妇产科医师分会副会长、上海市医师协会妇产科医师分会会长,上海市母婴安全专家委员会主任委员。擅长:妇科恶性肿瘤,妊娠合并免疫系统疾病的诊治                

  来源:狄文大夫合作请联系小编微信:lanxinyan — 学习更多,才能临阵不慌 —

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