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宫颈癌疫苗九价, 宫颈癌二价、四价和九价疫苗 价越高越好吗?

作者:   来源:  热度:6  时间:2021-04-07






疫苗,绝对是现代医学的最伟大发明之一,曾经对人类有巨大威胁的各种传染病均通过疫苗得到控制,包括天花、结核、鼠疫、脊髓灰质炎、麻疹等。HPV疫苗同样具备这样的能力,它

疫苗,绝对是现代医学的最伟大发明之一,曾经对人类有巨大威胁的各种传染病均通过疫苗得到控制,包括天花、结核、鼠疫、脊髓灰质炎、麻疹等。

HPV疫苗同样具备这样的能力,它含有重组HPV病毒样颗粒L1蛋白,作为靶抗原,诱发机体产生高滴度的血清中和性抗体。接种疫苗之后如果感染HPV,这种抗体就可以中和病毒并协助肿瘤特异性杀伤T淋巴细胞清除病毒。目前在全球上市的HPV疫苗有三种,分别为二价、四价和九价。要了解三种疫苗区别,需要先了解HPV的分型。

HPV主要分为低危型和高危型两种。低危型HPV与生殖器疣及低级别外阴、阴道、宫颈鳞状长皮内病变(squamous intraepithelial lesion,SIL)相关。高危型HPV则与宫颈癌及高级别外阴、阴道、宫颈SIL相关。目前高危型HPV检测已成为宫颈癌筛查的主要方法之一。宫颈癌主要与15种HPV有关,其中最高危的型别是HPV16和18,此外还包括HPV31、33、45、52、58、35、39、51、56、59、68型等。二价疫苗和四价疫苗主要是通过预防HPV16/18的感染,来达到预防宫颈癌和癌前病变的目的。九价疫苗则在预防16和18的基础上,增加了31、33、45、52、58五种高危亚型。

那么HPV疫苗适用于那些人群呢?

1.美国食品及药品管理局(FDAN)规定,HPV疫苗的接种年龄是9-26岁(不含26岁)。美国疾病预防控制中心(CDC)推荐所有11-12岁的男孩和女孩都接种HPV疫苗。在我国,二价、四价HPV疫苗适用人群是9-45岁,九价疫苗则是9-26岁。研究表明,在9-14岁的个体中,间隔6个月注射两剂HPV疫苗,产生的抗体滴度等于15-26岁的个体中注射三剂的抗体滴度。如果两剂疫苗之间的间隔短于5个月,则建议接种第三剂。

2.根据新版指南,26岁或26岁以下未接种疫苗的女性应该接种HPV疫苗。无论其是否开始性行为,是否存在HPV感染或性取向如何。虽然HPV疫苗对既往感染者效果略差,但接种是有益的,因为接种之前感染(九价疫苗覆盖的)所有9种HPV的可能性极小。所以,在接种前不建议检测HPV,即使在接种前对患者进行了HPV检测并且结果为阳性,仍建议26岁以下女性接种疫苗。

3.目前,在美国HPV疫苗适用于45岁以下的女性和男性,对于27-45岁以前未接种过疫苗的女性,在接种疫苗前应该综合评估权衡利弊,考虑患者获得新的HPV型别感染的风险以及评估HPV疫苗接种是否获益。此外,如果对所有27-45岁妇女给予常规HPV疫苗接种对全球预防宫颈癌斗争的影响也非常有限。因此,在这种情况下,对该年龄段是否接种HPV疫苗需要综合考虑。这个年龄段更应该重视宫颈癌筛查,即HPV检测+TCT检查。对于该年龄段的女性,最有可能从疫苗接种中获益的是那些接触或感染HPV风险较高的群体:包括年轻女性、有多个性伴侣和最近诊断为性病的妇女。

4.不推荐孕期接种,但孕期不小心接种了HPV疫苗是安全的。如果已经开始系列接种后发现妊娠,可以推迟后续接种至妊娠结束。

5.哺乳女性接种HPV疫苗是安全的。

6.免疫抑制如HIV感染或器官移植并不是HPV疫苗接种的禁忌证,但是疫苗的免疫反应可能差一些。

文字|妇二科 谭惠一

编辑|宣传中心

排版|宣传中心 任静

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北京儿童医院妇儿中心

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2021年2月20日 天气晴   I   疾控家园的第951篇推文

(图片来源于网络)

说到成人疫苗,很多女性朋友第一个想到的就是宫颈癌疫苗了。

宫颈癌是目前唯一病因明确,唯一有疫苗可以提前预防的癌症,发病率高居我国女性恶性肿瘤第二位,且发病年龄呈年轻化趋势。

随着宫颈癌疫苗的上市,接种人数越来越多,使得宫颈癌疫苗陷入了一针难求的状态。

尤其是九价宫颈癌疫苗,能接种上都成了一件很“奢侈”的事情。

今天就来具体说说九价宫颈癌疫苗。

(图片来源于网络)

01什么是九价宫颈癌疫苗?

九价宫颈癌疫苗的本命其实是叫“九价人乳头瘤病毒疫苗”。

“九价”不是价格,简单来说就是指能够预防的人乳头瘤病毒(简称HPV病毒)的型别数量。

这九种HPV病毒型别分别是:低危型:HPV-6,HPV-11, 高危型HPV-16, HPV-18,HPV-31, HPV-33, HPV-45, HPV-52 和 HPV-58型。

(图片来源于网络)

02九价宫颈癌疫苗如何接种?

九价宫颈癌疫苗价格为3993元,一共需要接种3针。

接种程序为0,2,6,月,也就是第一针和第二针间隔两个月,第二针和第三针间隔四个月。

每剂接种0.5ml,首选接种部位为上臂三角肌。

(图片来源于网络)

03哪些人群可以接种?

九价宫颈癌疫苗适用于16-26岁的女性。在适龄阶段,越早接种效果越好。HPV疫苗接种最好是在女性第一次性行为之前。

(图片来源于网络)

04哪些人群不可以接种?

1. 对疫苗的活性成分或任何辅料成分有超敏反应者禁用。

2. 注射本疫苗或四价HPV疫苗后有超敏反应症状者,不应再次接种本品,

3. 孕妇、哺乳期、月经期、备孕期女性不建议接种。

 (图片来源于网络)

05错过打九价宫颈癌疫苗的年龄怎么办?

九价宫颈癌疫苗推荐用于16~26岁女性,这对超过26岁的女性来说确实有些“扎心”。而且HPV疫苗的有效性会随着年龄的增加而下降,年龄越大,防护效果也会差一些,性价比不高。

如果超过26岁,四价和二价也是不错的选择。不过,错过打疫苗年龄的女性朋友也不要伤心,你们也可以通过定期进行规范的宫颈癌筛查来达到早诊早治的目的。

 (国内上市的四种HPV疫苗)

06九价宫颈癌疫苗如何预约?

目前宫颈癌疫苗暂不支持线上预约,想接种的小伙们们可以带着身份证到门诊进行预约。

  • 疾控家园沈河门诊部地址:

沈阳市沈河区沈州路83号(太和大厦东行50米)

电话:024-24113400

全年无休8:00-19:00(*犬伤24小时*) 

  • 疾控家园浑南门诊部地址:

沈阳市浑南区沈营路29-8号1、2门(康泰小区西门北行50米)电话:024-31835303

全年无休:8:00-19:00

(*浑南门诊只接待15周岁以上人群*)

  • 疾控家园大东门诊部地址: 

沈阳市大东区小十字街19号5门(肿瘤医院西门北行100米)

电话:024-31983262  

全年无休8:00-19:00

  • 疾控家园铁西门诊部地址: 

沈阳市铁西区北滑翔路21号5门(滑翔公园北门西行100米)

电话:024-31069496

全年无休8:00-19:00

  • 疾控家园和平门诊部地址:

沈阳市和平区同泽南街127甲号1层 

电话:024-81863633

全年无休:8:00-19:00


成人疫苗咨询热线 :400-662-7776

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