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北京网上预约挂号平台, 一激动就手抖,还真不一定全是气的!

作者:   来源:  热度:12  时间:2021-04-01






前些天门诊来了一位大妈,因为家庭琐事和老伴吵了一架,当时气得手直哆嗦,偏偏大爷还是个倔脾气,硬挺着不服输。大妈这几天一想起来就生气,一生气就手抖,总说是被老伴气的。

前些天门诊来了一位大妈,因为家庭琐事和老伴吵了一架,当时气得手直哆嗦,偏偏大爷还是个倔脾气,硬挺着不服输。大妈这几天一想起来就生气,一生气就手抖,总说是被老伴气的。

有很多人只要一吵架或者情绪激动,手就开始不自觉的抖,手抖真的只是被气的?

手抖有两种情况:

01

生理性手抖

多是情绪激动、紧张生气、恐惧或者过度劳累后出现的抖动,在平复情绪、放松精神、好好休息后就能缓解,一般不会持续的手抖。

02

病理性手抖

见于很多疾病,有可能是特发性震颤或帕金森病引起的手抖,还可能是甲亢、低血糖引起的手抖,甚至有些可能是急性脑血管病、重金属中毒、嗜铬细胞瘤等疾病引起的手抖。

图片来源:千库网

这样一说,有手抖的人就会害怕了,万一是严重的病可怎么办?

不用过分担心,仔细观察一下:是一只手还是双手同时抖动?是静止时抖还是干活时抖?抖的剧烈程度和幅度?持续的时间?经提醒后抖动是否能减少或停止?

举个例子:

如果平时正常活动时手不抖,一到静止、休息放松的时候就抖,紧张的时候抖得更厉害了,这种情况考虑为静止性震颤,最常见的疾病就是帕金森病,它主要表现为全身完全放松时出现的震颤,活动时减轻,紧张时加重,睡着后消失。

如果正常活动时手抖,同时还可伴有头部的摇动、口唇的抖动,这些可能就是一种良性震颤,考虑为特发性震颤(又称原发性震颤)。这个病的进展非常缓慢,常常有家族史,往往表现为一侧或双侧上肢,伴或不伴头部的震颤。部分患者饮酒后震颤可暂时减轻,在情绪紧张、疲劳、寒冷时可使震颤加重。

图片来源:千库网

其他引起手抖的疾病:

01

甲亢

属于比较细微且快速的颤动,可能同时伴有肌肉震颤、脾气暴躁、烦躁易怒、睡眠差、出汗多等表现,这是大量甲状腺激素对神经系统造成的影响,通过血液化验就可以确诊。

02

低血糖

往往在手抖前就有饥饿感,在很久没有进食或者节食的情况,喝点含糖饮料,吃一些东西就会缓解。要注意的是,严重的低血糖对人体脏器的危害很大,健康人不要因为节食而造成低血糖。

说回这位手抖的大妈:

表面上看,是因为情绪激动引发的,一般来说属于生理性的,只要平复情绪,不再生气就能恢复正常。

不过,医生反复问诊之后发现了很多被忽视的异常现象,她的手抖已经持续好几天,休息的时候也有,一激动就抖得更厉害。

仔细询问病史,大妈在半年前右侧胳膊摆动就少了,右下肢有些发沉、拖地,同时近1年还有便秘、嗅觉下降、夜间睡眠质量差等非运动症状。开始并没有重视,在医院神经内科经过一系列检查后,最终被确诊为帕金森病。

图片来源:千库网

了解了简单的鉴别区分,就可以进行一些常用的治疗方法,比如:药物、康复锻炼、针灸理疗。

对于药物控制不佳的难治性震颤和帕金森病震颤,还可以考虑功能神经外科行脑起搏器植入术手术治疗。具体情况需要神经内科和功能神经外科专家共同会诊后决定。

 如果是帕金森病或特发性震颤引起的手抖,要及时去医院完善各项检查,开始药物治疗。常见的治疗帕金森病引起手抖的药物,包括:左旋多巴/苄丝肼口服片、罗替高汀贴片、普拉克索口服片等,如果药物使用多年后疗效减退,还可以考虑外科手术治疗。常见的治疗特发性震颤的药物,包括:普萘洛尔、扑米酮片等。

 如果是甲亢引起的手抖,可以通过检测甲状腺功能,给予药物治疗,来控制缓解。常见的治疗甲亢的药物包括:甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。

 如果是低血糖等引起的手抖,快速测个血糖确认一下是简单的好办法。经常出现低血糖的情况最好随身带一些糖果以备不时之需,日常要注意正常饮食,即便是节食也要注意保证充足的食物和热量的摄入。糖尿病人更要注意血糖的监测,避免发生低血糖现象。

 如果是急性脑血管病等引起的手抖,一定要及时就医,听从专业医生的建议进行治疗,康复后也要规律用药和加强锻炼,努力改善预后。

图片来源:千库网

简单总结一下,出现了手抖的表现不要掉以轻心,想想有没有明显的诱因,如果自己能简单判断,适当休息,看看手抖的症状有没有缓解。如果自己没把握,也可考虑网上问诊。

同时,任何的治疗都是相互配合的,若开始药物治疗后,不论是否有效,都要积极反馈用药的情况,以便医生的后续调药处理。

作者 | 航天中心医院  万志荣

编辑/排版 | 夹心、布丁、蛋挞

本文来自“北京114预约挂号”,如需转载请联系114tougao@sina.com

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审核:李红松 王凤磊 张金华 刘丽娟

审阅:龚燕冰

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民航局要求,各航空公司可以根据通知要求,制定具体的实施细则。此前,民航局1月2日下发了《关于切实做好疫情常态化防控形势下客票退改服务工作的通知》,针对国内出现局部聚集性疫情的地区,要求各航空公司及时制定发布客票免费退改方案,并加强信息告知和宣传。通知下发后,国内各航空公司及时跟进发布了具体实施方案。民航局于今日下发的通知,旨在响应1月25日中共中央办公厅、国务院办公厅下发的《关于做好人民群众就地过年服务保障工作的通知》,进一步扩大了免费退改政策的适用范围,落实春节假期非必要不流动的号召。火车票还可以“云改签”为满足旅客车票改签实际需求,铁路部门进一步优化车票改签服务。1月28日起,如果没赶上车,在开车当日24时之前其他列车尚有余票的情况下,旅客可通过12306网站(含手机APP和小程序)或任一车站售票处改签窗口办理当日车票改签业务。火车票改签官方指南请收好

综合 / 广东共青团

图文编辑 / 李翠萍 审核 / 刘英梅、刘思燕

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