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ru房, 乳腺增生会癌变吗?这些乳房健康知识,每个女性都要了解

作者:   来源:  热度:13  时间:2021-03-29






《中国乳腺疾病调查报告》有数据显示:我国城市中乳腺癌的死亡率增长了 38.1%,乳腺癌已成为对妇女健康威胁最大的疾病。但对于如何科学养护乳房健康,很多女性却不知道、

《中国乳腺疾病调查报告》有数据显示:我国城市中乳腺癌的死亡率增长了 38.1%,乳腺癌已成为对妇女健康威胁最大的疾病。

但对于如何科学养护乳房健康,很多女性却不知道、不注意:

? 遇到乳房胀痛、肿块,不知道要不要去医院看看;

? 没去过或很少去做乳腺检查,等到发现问题已经晚了;

? 知道乳房健康很重要,想做些什么,却不知道该怎么做…… 

图片来源:站酷海洛

今天我们请来了浙大医学院附属第二医院副主任医师陶思丰,来和大家聊聊乳房健康那些事。

大家好,我是陶思丰。是浙大医学院附属第二医院乳腺肿瘤中心副主任医师,也是肿瘤学博士后,有 13 年的临床经验。

这几年我深有体会:乳腺疾病越来越年轻化。

在门诊,经常有乳腺疾病的患者问我:医生,我这种情况会变成乳腺癌吗?即使是一点小肿块和胀痛,也焦虑不已。

但也有很多患者完全不在意,等到来医院就诊,情况已经变严重了。

前年年底我给一个还在青春期的小女孩做了手术,从她的乳房里取出了 20 多个纤维腺瘤。

图片来源:老师提供

更令人着急是,有的患者明明已经意识到关注乳房健康的重要性,但却被网上错误的观念误导,用错了方法。

之前有个患者发现乳房不舒服后,听信无良商家的宣传,跑去美容院做乳房按摩。结果半年后右乳变得比原来更硬,这才去医院检查。

这时候病情恶化到「右乳癌伴淋巴结转移」,错过最佳治疗时间。

图片来源:站酷海洛

提前了解,提前发现

做好提前预防

乳房疾病没那么可怕

作为医生,我经常拿「乳房才是世界上最贵的房子」来跟患者强调乳房健康的重要性。

不过我知道,光靠门诊上「唠叨」的那几句是远远不够的,为了让更多女性重视乳房健康,我参加过很多健康科普类的电视节目。

图片来源:老师提供

前不久丁香妈妈找到我,希望我能系统全面地给大家上一堂科普课,于是我把自己掌握的医学知识和行医多年的经验,转化成一套课程:

《乳房健康必修课》

在课程里,我会从生活护理、疾病等内容出发,教大家如何识别乳房疾病信号,掌握科学的乳房健康护理方法。

拿乳腺增生来说,很多女性都担心乳腺增生会变成乳腺癌,事实上,大部分女性都是生理性增生,不会癌变,不用过于担心,定期体检观察即可。

图片来源:自己拍的

除了乳房健康问题,我们还专门邀请了塑形专家金紫亦老师,针对胸部外扩、下垂、副乳等问题,从运动入手教大家科学美胸。

上下滑动,查看讲师介绍

了解必要的乳房健康知识,既是为了更好的防治疾病,也是为了避免病急乱投医,不被无良商家坑钱。

《乳房健康必修课》

3 月 19 日 0 点 ~ 24 点

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超实用的乳房健康知识

学完后不再慌乱

我们查阅了大量论文资料及最新研究成果,针对增生、结节、纤维瘤、下垂、外扩、哺乳等 20 个常见的乳房问题给出了详细科学的解答。

课程中有各种乳房问题的成因,检查方式,及应对方法。

我上面说生理性增生不用担心,但病理性增生有癌变倾向,严重者可能需要手术切除。当你有以下两种情况,就要注意了:

? 持续几个月的乳房疼痛,疼痛并不会随着月经期结束而缓解;

? 摸到乳房有肿块,月经结束之后也没有明显缩小。

课程就像一个私人医生,对于你的纠结和困惑,课程都会出专业的意见:

如果你很幸运,乳房没有什么不适,你可以从饮食、营养、情绪等方面做好日常护理和预防;

如果已经有了一些不适,课程里有各种乳房问题的就医信号,帮助你及早发现异样,及时就诊;当然,也会教你读懂乳房检查报告,避免自己吓自己,徒增焦虑;

如果已经确诊,医生来不及交代的护理细节,课程也会详细罗列出来。

总之,什么是正常现象,什么时候可以在家护理,什么时候需要看病就医,都说得清清楚楚。

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科学美胸运动

塑形专家教你正确变美

针对胸部外扩、下垂、副乳等问题,金紫亦老师设计了一系列运动,帮助大家预防和缓解,科学美胸。

课程里的每个动作都有「讲解版」和「跟练版」两种形式的训练视频。

「讲解版」会详细讲解和演示每个动作的步骤和难点,你完全不用担心自己没有训练基础跟不上。

预防胸部下垂和外扩的

跪姿俯卧撑「讲解版」视频截图

跟练版去掉了讲解,标注了每个动作的训练次数,熟练之后,每次你只需跟着跟练视频训练就行了。

跪姿俯卧撑「跟练版」视频截图

金老师曾作为女性瘦身专家参加各大卫视节目,《你好!生活家》、《天下女人》、《拜托了妈妈》等,帮助大家瘦身塑形。

跟着金老师一起练,轻松拥有乳房健康美。

与杨澜和羽泉共同分享健康瘦身话题

图片来源:老师提供

6 套乳房健康清单

养成乳房健康好习惯

我们还为大家设计了膳食均衡指南、乳房检查项目指南等 6 套乳房健康清单。

一键保存到电脑或者手机,有问题可以快速翻看查阅,养成乳房养护好习惯。

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科学审核:妇产科主治医师 李姗

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远离乳房疾病

全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。

据中国肿瘤登记年报显示:女性乳腺癌年龄发病率0~24岁年龄段处较低水平,25岁后逐渐上升,50~54岁组达到高峰,55岁以后逐渐下降。乳腺癌家族史是乳腺癌发生的危险因素,所谓家族史是指一级亲属(母亲,女儿,姐妹)中有乳腺癌患者。

关于乳腺癌的说法至今流传很多种,究竟哪些是真,哪些是假,我们一起来看看吧。

 

一、按摩乳房能够保健吗?

经常有的女性说:乳房疼痛,按摩一下,可以吗?还有的人说:经常自己按摩乳房防止得乳腺增生。按摩乳房不能起到保健乳房的作用,乳腺增生和疼痛,都是和身体的激素,也就是人们常说的激素,息息相关的,按不按摩,它都在那里。

接下来一个因按摩乳房引起的不适。

二、年轻人不得乳腺疾病?

乳腺疾病并不是中老年女性的专利!有一种乳腺良性疾病“乳腺纤维腺瘤”,专门找20岁左右的年轻女孩,大多数是洗澡时,自己发现,原来根本没有任何感觉。年轻女性患乳腺癌死亡率比中老年乳腺癌高。主要原因,还是认为自己年轻,疏于自检或体检,乳房有问题羞于就诊,同时意识缺乏,工作压力大,女性激素是乳腺癌的发生发展的重要原因,而年轻女性内分泌功能旺盛,促使乳腺癌的复发和转移。

三、乳腺增生容易转癌?

真正的“乳腺增生“这个名词,是咱们中国人发明的。乳腺增生只是乳腺正常发育及退化过程中的失常。目前循证医学的根据是,病理诊断为不典型增生的女性可能会增加乳腺癌的风险,但它的诊断一定是切除出来,经过病理医生的证实后,才可以下结论。

四、喝豆浆与乳腺癌有关系吗?

美国癌症研究会官方期刊《临床癌症研究》发表文章:在乳腺癌发生之前,长期持续吃染料木黄酮(大豆异黄酮中的最有活性的一种成分),可以提高人体对乳腺癌的整体免疫力,减少乳腺癌生长和复发风险。但,患乳腺癌的病人,不建议吃高纯度的大豆异黄酮,它没有预防复发和转移的作用。

五、副乳是因为肥胖吗?

有些女性总认为腋下的一坨肉肉是因为肥胖的原因。其实真相是,确实一部分肥胖的女性,腋下有赘肉,还有相当一部分的女性腋下有一个或双侧的—副乳。

六、钼靶比超声准确?

有些患者来找医生,直接说:我要做一个钼靶,听说这个比较高级。真实的情况是:单纯钼靶和单纯彩色超声对于疾病的诊断了都不到90%,钼靶对于年龄比较大,脂肪组织比较多,腺体少的女性更有优势。彩色多普勒超声对于腺体比较多,致密性乳房,尤其囊肿和乳腺导管扩张,纤维瘤等有一定优势。钼靶因有放射线,也有它的局限性。

因此,钼靶和彩色超声对乳房的检查侧重点不同,建议先做彩色超声检查,或钼靶,彩色超声结合起来,一起检查。

七、乳房疼痛就是乳腺癌?

好多女性乳房一发现疼痛,立刻反应的念头:我的乳房是不是得了乳腺癌?为什么有疼痛感?

大量的事实证明:乳房的疼痛和乳腺癌没有正相关;

大部分乳腺癌不伴有疼痛,因此,乳腺癌最初的定义是,无痛性肿块。如果乳腺癌伴有乳腺增生或乳痛症,或乳腺癌晚期破溃,才会出现疼痛。

疼痛的原因主要是,随着女性体内的性激素的周期性变化,而出现的周期性疼痛。这些疼痛与乳房的水钠储留,精神紧张,熬夜,咖啡因等因素有关系。合理的心理安慰和疏导,可以减轻乳房的疼痛。

八、乳腺癌真的会遗传吗?

家庭里有乳腺癌的人群,为患乳腺癌的“遗传高危人群”。符合乳腺癌高危人群的患者有哪些?

? 罹患乳腺癌年龄小于45岁。? 发病年龄小于等于50岁,同时,有一个或多个具有血缘关系的近亲也患有乳腺癌,或近亲中有卵巢癌,输卵管癌,原发性腹膜癌的人。? 发病年龄不限,有两个或两个以上的有血缘关系的近亲患有乳腺癌。? 有血缘关系的男性近期与乳腺癌疾病病史。? 有卵巢癌,输卵管癌,原发性腹膜癌的人。

这些高危人群,我们建议进行基因检测:BRCA1,BRCA2。如果以上高危人群进行基因检测后,BRCA1基因检测-阳性,她终身患乳腺癌的风险为:55%-70%,如果BRCA2的基因检测突变为-阳性她终身患乳腺癌的风险为:45%-70%。

不管切不切乳房,都不能阻止将突变的基因遗传给后代,虽然预防性的乳房切除能够不让乳腺癌发生,但在医学伦理和法律上还存在争议。


主办 | 海军军医大学第三附属医院政治工作处来源 | 普外科撰文 | 彭    娟、郑    芹监制 | 李明奎主编 | 林   峰编审 | 雷   敉编辑 | 曹雅婷投稿邮箱 | 634070409@qq.com

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— 关于就诊 —

随着人们生活水平的提高,乳腺癌患者对于美学的要求也在逐步提高,乳腺癌手术后的乳房重建可以修复乳房的缺损,乳房重建对于乳腺癌患者重建自信,提高生存质量,有着积极作用

有研究显示,保乳术中采用整形术可显著降低再次手术率(4.0% vs. 14.6%)及局部复发率(4.2% vs.7.0%),并可提高患者对乳房外形满意度(89.5%vs. 82.9%),满足患者的最佳审美需求,是患者身体和精神康复的一个重要方面。

图片来源:摄图网

01自体or假体?

最常见的修复方法是植入假体或自体组织重建,后者已经被报道远期患者的满意度较好,成本低,术后疼痛轻。但由于自体组织不足,或需要行双侧乳房重建,使得自体组织重建受到了限制。

硅胶假体重建手术时间短,患者因手术所受的创伤少,术后恢复快,手术难度较低,适宜推广。而且硅胶假体的大小尺寸从100~500cc之间有很多选择,基本满足广大东方女性需求。

一般目前市面上使用的进口硅胶假体材料根据外形不同,费用基本在两万左右。如果需要用到补片等材料或联合自体皮瓣修复使外形更美观自然,费用则更高。基本单侧乳房假体重建部分的费用大概是在两万至六万不等的。即使如此,国内乳房重建的价格基本约为欧美等发达国家的1/5,性价比很高。

选择即刻乳房重建的患者不断增加,但随着术后放疗适应症的放宽,乳房重建并发症的发生率也在不断攀升。乳房重建有以下几点建议:

? 乳房重建(BR)对于不需要术后放射治疗乳腺癌患者来说一个合适的选择。

? 自体组织植入患者,其术后放疗效果优于放置扩张器的患者。

? 延迟植入假体者,放疗后因皮肤组织扩张导致并发症显著增加。

? 对于选择即刻乳房重建的患者而言,即刻植入盐水袋义乳,或是阶段性的首选。

? 行放疗的患者,在放疗12个月以后行重建是安全的,应首选自体组织重建。

02乳房重建有哪些并发症?

假体外露,假体破裂,疤痕挛缩,假体移位等也是假体重建的主要并发症。而自体组织皮瓣重建则可能出现皮瓣坏死,切口愈合延迟等。无论是何种重建手术,都难以做到与健侧外形完全一致,有时候可能需要进行后续微调整。

03重建花费多久?

从开始进行乳房重建,到完全获得一个完整的乳房,中间需要经历术前检查、手术、术后恢复等,这个时间大约为一个月。其中,手术后患者需要住院10~15天,出院后在家休养两周,即可正常上班。

04自体组织重建后,怀孕受影响吗?

随着乳腺癌发病年龄越来越年轻,很多患者在疾病治愈后仍然有生育的需求。事实上,重建的乳房对于怀孕是没有任何影响的,只是患者在妊娠期间除了要做好产检,还需要定期复查,监测肿瘤的情况。

图片来源:摄图网

05重建后两侧一致吗?

随着年龄的增加,正常的乳房会逐渐下垂,但是如果体重变化一直在10公斤以内,戴上胸罩后,两侧乳房看起来就还是对称的,影响不大。

06重建会导致复发转移吗?

我们可以确定的是,乳房重建不会增加乳腺癌的复发和转移的机会,这是经过很多年临床的验证和大量流行病学的验证以后得出的结论,同时它也不会增加疾病进展的风险。

最后要强调的是,很多乳腺癌患者的悲观、绝望,不仅对疾病的治疗无益,也会影响一系列术后康复,包括乳房的重建工作。所以,患者以好的心态来面对,只要你有一颗完整的心,你有乐观勇敢的精神,迎接你的仍然是灿烂的未来。

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本次活动我们从中筛选出获赠的6位觅友她们分别是:李*华、许*琴、张*霞、游*云、叶*兰、高*杰。

让我们恭喜以上6位觅友姐妹们哦~

目前乳腺癌的综合治疗可以提高患者的长期生存率,但改良根治术后造成的乳房缺失对患者带来的心理压力是深远的。

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